【失嗅概述】
失嗅指鼻窍嗅觉减退或嗅觉丧失。多因邪毒滞留鼻窍，或鼻窍失养、气血瘀滞鼻窍等所致。本症可见于现代医学的鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉及鼻腔、鼻窦肿物等。

【症状】

(l)肺经风热：嗅觉减退，鼻塞涕黄，伴有发热、咳嗽、痰多，舌红苔薄黄，脉浮数。
(2)胆腑郁热：嗅觉减退，鼻塞，涕黄浊而有臭味，一般鼻通气后，嗅觉也逐渐恢复，同时伴有发热、头痛、口苦、咽干、痰多、全身乏力，舌红苔黄，脉弦数。
(3)血瘀阻肺：嗅觉减退或消失，臭塞，或有鼻涕。伴有头昏而闷，头痛较剧，咳嗽。舌苔薄、质黯，或有瘀斑，脉细涩。
(4)肺脾两虚，嗅觉差，鼻涕黏白，鼻塞时轻时重，头昏而胀，气短懒言，全身倦怠，食少腹胀，舌苔薄白，脉缓。

【病因分析与鉴别】

(1)肺经风热：因外感风热，或风寒郁久化热，热壅鼻窍所致，起病急，病程短，多伴有发热、咳嗽等外感风热之象，嗅觉减退往往因鼻窍不利而引起。
(2)胆腑郁热：为邪热入里，客于胆经，郁而化火，上犯鼻窍而成。多因涕多、痰盛、呼吸不利而致嗅觉减退。
(3)血瘀阻肺：多因邪毒滞留鼻窍，迁延日久，或鼻受外伤致气滞血瘀，窍络阻塞，气血无以上荣，故不知香臭，治宜调和气血，行滞化瘀。
(4)肺脾两虚：肺主气，脾主运化水谷精微，脾为肺母，脾虚则不能散精于肺．致脾肺两虚，津微不能上荣鼻窍，故嗅觉减退，甚则失嗅。偏于肺气虚者，治宜温补肺气，而散风寒。如无涕鼻干者，应养阴润燥。偏于脾虚者，治宜补中益气，培土生金。