【咽肿概述】
咽肿,是指咽部红肿的症状。历代医学文献有“喉痹”、“喉风”、“乳蛾”、“喉痈”等名称。多因风热壅肺、胃火痰盛、阴虚火旺所引起。
本症可见于现代医学的急、慢性咽炎,急、慢性扁桃体炎,扁桃体周围炎,扁桃体周围脓肿及咽后壁脓肿等。
【症状】
(l)风热壅肺:咽部红肿疼痛,干燥灼热,可伴有发热,汗出,头痛,咳嗽有痰,小便黄,舌质红、苔薄白或微黄,脉浮数。
(2)胃火痰盛:咽部红肿,灼热疼痛,咽喉有堵塞感,高热,口渴喜饮,头痛,痰黄黏稠,大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄,脉洪。
(3)阴虚火旺:咽部微肿、疼痛,喉间有异物感,咽干喉燥,声音嘶哑,不欲饮水,手足心热,午夜尤甚,舌红、少苔,脉细数。
【病因分析与鉴别】
(l)风热壅肺:为风热之邪袭于肺卫,致肺气失宜,经络壅滞,而见发热、鼻塞流清涕、咽肿、咳嗽、头痛、脉浮,舌苔薄白等表证。因风邪挟热为患,故发热较高、不恶寒、汗出、咽痛灼热红肿较甚,脉数。
(2)胃火痰盛:为里热实证,多由嗜食辛辣炙搏,肺胃蕴热,循经上扰咽喉,气血壅滞而致。故见高热、口渴、咳嗽痰黄、口臭、脉洪等症。
(3)阴虚火旺:为素体阴虚,虚火上炎于咽喉所致。症状时作时止,反复不已,因属虚热,故红肿热痛皆轻,而见舌红少苔、脉细数、口干渴、午后颧红、五心烦热等证。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 风门 | 54 | 40 | 双穴 |
天突 | 50 | 40 | 单穴 | |
华盖 | 54 | 40 | 单穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第2天 | 天鼎 | 50 | 40 | 双穴 |
合谷 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第3天 | 风池 | 52 | 30 | 双穴 |
悬钟 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第4天 | 肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
尺泽 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第5天 | 神庭 | 52 | 30 | 单穴 |
风府 | 50 | 40 | 单穴 | |
然谷 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第6天 | 膈俞 | 54 | 50 | 双穴 |
膻中 | 54 | 50 | 单穴 | |
巨阙 | 54 | 40 | 单穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第7天 | 曲池 | 48 | 30 | 双穴 |
飞扬 | 48 | 40 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
【艾灸体会】
艾灸对咽喉肿痛有较好的疗效。对急性、早期者疗效更佳,但应注意对原发病的配合治疗,避免有害气体的不良刺激,忌食辛辣刺激性食物,力戒烟酒。