1．肺经风热
症状和体征  多见于发病初期或慢性鼻渊因外感而急性发作，鼻塞，涕多白粘或微黄，伴头痛、咳嗽、哈痰，苔薄白，脉浮数。检查见鼻粘膜充血，鼻甲肿大。
证候分析  民热袭肺犯鼻，病在初期，热势不甚，故涕多白粘或微黄。风热灼伤鼻窦，涕滞鼻道，伤及粘膜，故粘膜充血、鼻甲肥大。肺失情肃，肺卫失宣，故出现咳嗽哈痰、脉浮数等表证。
治法  疏风清热，宣肺通窍。以手太阴肺经、手阳明大肠经大为主。
处方  尺泽 会谷 迎香 印堂 风池
随证配穴  眉棱骨痛者，加攒竹。咳嗽频者，加天突、风几
刺灸方法  针用泻法。尺泽可刺络出血。
方义  取手太阴经子穴尺泽、手阳明经原穴合谷，以宣肺清热。迎香位于鼻旁，印堂位于鼻根，以利鼻通窍。配风池疏流风解表。
2．胆经郁热
症状和体征  多见于急性鼻渊或慢性鼻渊急性发作，鼻塞头痛，涕黄粘稠如脓样，量多，有臭味，伴身热口渴、大便干燥，舌红，苔黄腻，脉弦数。检查可见嗅觉缺失，鼻粘膜充血明显，且肿胀，鼻腔内可见较多脓性分泌物。
证征候分析  胆腑郁热，循经上炎，蕴结鼻窦，熏腐粘膜，故见涕黄而浊、量多有臭味、香臭不闻。热灼鼻窍，故肿胀红赤。胆火上攻头目，清窍不利，故鼻塞头痛，并有身热口渴、便燥、舌红、苔黄减、脉弦数等热象。
治法  泻热利胆，疏通鼻窍。以足少阳肥经穴为主。
处方  风池 侠溪 上迎香 上星 印堂
随证配穴  兼有目眩头痛者，加头临泣、百会。头昏头沉挟湿者，加三阴交、阴陵泉。鼻渊日久不愈者，可用小艾拉灸印堂、卤会、上星、百会、迎香等穴。
刺灸方法  针用泻法。上迎香、上星、印堂可用三校外点刺出血。
方义  风池为胆经穴，侠溪为足少阳之弟穴，两穴治胆利鼻。取督脉的上星及近处的上迎香、印堂，通经活络而利鼻窍。

【肺经风热型】

【证见】鼻塞、流黄涕或黏白鼻涕，量多，嗅觉减退，头痛兼有发热、出汗、咳嗽、痰多等症状。

【治疗原则】疏风清热，宣肺通窍。

【处方】双花10克，连翘15克﹐薄荷10克，拮梗10克,甘草5克，鱼腥草30克﹐苍耳子 10克﹐辛夷 15克，白芷5克，菊花15克，黄芩15克﹐瓜蒌10克。

【服用方法】每日一剂，水煎，取汁200毫升，早晚分服。

【胆腑郁热型】

【证见】鼻流黄脓涕，量多，有腥臭味，鼻塞，嗅觉减退，兼有头痛剧烈、心烦易怒、口苦咽干、小便黄等症状。

【治疗原则】清泻胆热惇利湿通窍。

【处方】黄芩20克，胆草15克，栀子 15克，柴胡10克，当归15克，甘草15克，辛夷15克，苍耳子10克，菊花15克，生地15克，车前子15克，薄荷10克。

【服用方法】每日一剂，水煎﹐取汁200毫升，早晚分服。

【脾胃湿热型】

【证见】鼻塞重而持续流黄脓涕，量多，嗅觉减退，头昏头胀重，兼有身体倦怠、胸部及上腹部胀满、食不知味、小便黄等症状。

【治疗原则】清热利湿化浊通窍。

【处方】黄芩2克，连翘1克，藿香1克，石菖蒲20克，薄荷10克，滑石20克，茵陈15克，辛夷15克，白芷15克，菊花15克，鱼腥草20克，甘草10克，苍耳子10克，川芎15克。

【服用方法】每日一剂水煎﹐取汁﹑200毫升惇早晚分服。

【肺气虚寒型】

【证见】鼻塞或轻或重鼻涕黏白，稍遇风冷则鼻塞加重，鼻涕增多时有喷嚏，嗅觉减退，头昏头胀，兼有气短乏力、语声低微、面色苍白、自汗、畏风寒、咳嗽痰多等症状。

【治疗原则】温补肺脏﹑散寒通窍。

【处方】党参25克，荆芥15克，细辛5克，诃子15克﹐桔梗15克。辛夷15克，白芷15克，川芎15克，冬瓜仁15克，黄芪25克，白术15克，防风10克，甘草10克。

【服用方法】每日一剂，水煎，取汁200毫升，早晚分服。

【脾气虚弱型】

【证见】鼻塞较重，鼻涕黏白或稠黄，量多，嗅觉减退，头昏重或头闷胀兼有食不知味、腹胀、大便不成形、困倦乏力、面色萎黄等症状。

【治疗原则】健脾利湿﹑益气通窍。

【处方】党参25克，北芪20克，白术20克，茯苓25克，甘草10克，薏苡仁 15克，半夏10克，辛夷15克，苍耳子―10克，石菖蒲15克，藿香10克，川芎15克。

【服用方法】每日一剂，水煎，取汁200毫升,早晚分服。