【目羞明概述】
羞明俗称怕光，目羞明是指眼睛在遇到明亮场所之时，痛涩，畏避难睁的症状。 目羞明是常见于内外障眼病中的症状之一。无论虚证实证都可见到。因此辨其寒热虚实，气血阴阳就应该引起足够的重视，以正确指导治疗。 现代医学之角膜、结膜、巩膜等发生病变，出现畏光症状时，可参考本症辨证治疗。

【症状】

(l)风寒：双目发赤微痛而涩，眵多如糊，眉头肿胀，恶风寒，流清涕。舌苔薄白，脉浮紧。
(2)风热：目羞明涩痛，白睛红赤，眵少泪多，身热恶风，常常先患一眼而后累及双眼，并具有传染性，老幼均可感染，同时发病，在“天行赤眼”中常见。
(3)气阴两虚：羞明怕热及白睛赤痛症状均较轻，视物昏花，干涩不舒，目喜闭不喜开，头晕耳鸣，口干咽燥，大便溏薄，畏寒，舌苔薄白，脉细。
(4)气虚风热：目赤羞明，痛涩难开，眦角发紧，迎风流泪，久视昏花，微热汗出。舌淡，脉细而数。

【病因分析与鉴别】

(1)风寒羞明：风寒之邪，侵袭皮毛，内合于肺，肺卫不和，因而出现恶风畏寒，鼻塞流涕等症状，肺又主气，肺之精腾为白睛，若肺气郁滞，脉络受阻，则会出现目赤微痛而涩，羞明怕热，不敢睁眼。
(2)风热羞明：目为火之户，易感受热邪，火热炎上，目窍先患为灾，火热甚则为毒，风火相扰则致害更甚，故患者疼痛羞明，目赤流泪较重，且多累及双眼，具有极强的传染性，不分老幼，均可传染。风寒羞明与风热羞明：两者均有风邪，一为风寒束表，羞明目赤较轻，伴有恶风畏寒，鼻塞流涕等风寒表证可作为辨证依据。另一为风热所感，甚至可以化为风毒为害，羞明目赤疼痛流泪较重，并具有传染性。
(3)气虚风热羞明：气虚则腠理不固，风热上乘目窍。故目赤羞明，涩痛难开，眦角发紧，不耐久视，视久则昏花，乃素体气虚，目失濡养，光华不足，复感风热外邪所致。
(4)风热羞明与气虚风热羞明：前者为风热所犯，无体虚之内因。后者乃是由于体弱气虚，腠理不固，风热乘虚而入所致；赤痛羞明较轻，同时伴有不能久视，微热自汗等表现。
(5)气阴两虚羞明：气阴亏损，不能上充清窍，故视物昏花，目喜闭不喜开，耳聋或鸣，津液不足，口干咽燥，水不涵木，木火侮金，心火上炎，故白睛赤痛，羞明怕热。如伴有便溏、畏寒，乃是气虚阳衰，失于温煦之象。
气虚风热羞明与气阴两虚羞明：其共同点是均有气虚之内因，但前者为风热症，为虚实夹杂之候，后者除有气虚之外，还有阴虚表现，甚者水不制火，虚火上炎于头，可见头晕耳鸣，口干咽燥．目干涩不爽等症；气虚甚者还可导致阳气不足，症见溏，畏寒。
羞明为眼科常见症状之一，但有虚实之分。暴发羞明者，必见赤肿而涩，不敢睁眼，属实证。久病气血两虚，或阴阳俱损，不能运精养目，亦会羞明畏避。