胞睑肿胀

所属科室:眼科
所属部位:头部

更新时间 : 2/4/2021 9:22:44 AM

【胞睑肿胀概述】
胞睑肿胀,临床上指上胞下睑肿胀不适的症状。

【症状】

(l)肺脾积热:主要症状为双目赤痛,热泪时出,羞明怕光。继则胞肿如桃,疼痛拒按,痛引头额,时有恶寒发热。舌红,脉数。
(2)脾虚湿滞:主要症状为上睑虚肿,患处喜按,拭之稍平,少时复起,两眼不甚赤痛,或兼目痒。舌胖苔薄白,脉弱。

【病因分析与鉴别】

(l)肺脾积热胞睑肿胀:多因热邪入里,或饮食失节,以致肺脾积热上攻,燥火客邪,血分热盛,热积胞睑而发为本病。因于本症乃是积热所致,故其辨证要点以胞睑红肿热痛,如桃如杯,疼痛拒按为主。
(2)脾虚湿滞胞睑肿胀:多因脾胃气虚,中气不足,运化失司,水湿停聚所致。因虚而浮肿,按之松软,不硬不痛,患处水湿稍散,胞睑肿胀稍平,少时水湿复聚如故。风为肝之气,脾虚则风邪更易乘之,若兼风邪则还可伴见目痒之症。


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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天阳白4830双穴
丘墟4830双穴
神阙5460单穴
第2天上星5030单穴
印堂4830单穴
大陵4830双穴
神阙5460单穴
第3天四白4830双穴
合谷4830双穴
神阙5460单穴
第4天肝俞5440双穴
太冲4830双穴
神阙5460单穴
第5天筋缩5440单穴
命门5460单穴
中渚4830双穴
神阙5460单穴
第6天心俞5450双穴
神门4830双穴
神阙5460单穴


【艾灸体会】

日常饮食中经常咀嚼诸如胡萝卜及芹菜抑或口香糖等,有利于改善面部肌肤。平时要注意常吃些胶体、优质蛋白、动物肝脏及番茄、土豆之类的食物。注意膳食平衡,可对此部位组织细胞的新生提供必要的营养物质,对消除眼睑肿胀是很有帮助的。


【辨证选方】

1.痰湿阻结证:化痰散结。方药:化坚二陈丸(《医宗金鉴》)加减。法半夏10g,黄连6g,甘草3g,茯苓10g,陈皮6g,归尾10g,赤芍10g。

日久不消去甘草,加昆布、海藻;术后复发加防风、红花;咽喉发堵者加苏梗、厚朴;胃纳欠佳,加青皮、莱菔子、槟榔。

2. 痰热阻结证:清热化痰散结。方药:清胃汤(《审视瑶函》)加减。山栀仁12g,枳壳9g,苏子9g,煅石膏12g,炒黄连6g,陈皮12g,连翘9g,归尾10g,荆芥穗9g,黄芩10g,防风6g,生甘草3g。若红肿较盛,加金银花、蒲公英、白芷、赤芍、生地。

3.脾气虚弱证:益气化痰散结。方药:六君子汤(《医学正传》)加减。党参12g,白术15g,茯苓12g,陈皮15g,半夏12g,黄芪20g,当归12g,生姜三片,大枣数枚。