1.脾虚湿滞型

【临床表现】为神疲纳差,腹胀不适,胀痛隐隐时作时止,大便稀,夹少许黏液,或大便费力难解,舌淡苔白,脉沉或滑。胃肠虚弱,水谷精微生成不足,故神疲,脾胃受纳运化失司,不化饮食于中焦,故纳差腹胀,内生水湿。聚于腹中,腑气不行,不通则痛,故腹痛;清浊不分,肠腑水湿携便而下,故见便秘,或夹少许黏液,舌淡、苔白、脉沉或滑,为脾胃虚弱,水湿内聚之象。

【治宜】健脾化湿,行气活血。

【常用药】党参、茯苓、白术布渣叶、佩兰叶、枳壳、厚朴、陈皮、牡丹皮,延胡索。马齿苋等。

2.湿热积滞型

【临床主要】表现为口干、口苦,腹胀痛拒按,大便色黄,溏滞不爽,或大便结难下,或便中夹鲜血,或伴午后,潮热舌红,苔黄腻脉濡数或滑数。湿热内结,气机壅滞腑气不通,不通则痛,故腹胀痛拒按湿热之邪内结肠腑,肠腑传导的失司,若以湿为主,则溏滞不爽,若以热为主,则大便结难下,湿热损伤肠腑脉络,血溢脉外,故可见便中夹鲜血,午后潮热舌红,苔黄腻脉濡数或滑数皆为湿热之象。

【治宜】清热祛湿行气活血。

【常用药】黄连、黄芩、枳实、蒲公英、败酱草、仙鹤草、佩兰叶、白芍、厚朴延胡索,马齿苋,乌梅,木香,槐花蒺,槟榔麦芽。

3.脾肾阳虚,痰淤交阻型

【症见】纳差,神疲体倦,畏寒喜温,腹痛隐隐大便溏或带血,或伴腰背酸乏,舌暗红,苔白或厚腻,脉沉细,脾肾阴虚,水谷运化失司,气血化生不足,故纳差,神疲体倦,畏寒喜温,腰背酸乏,脾肾阳虚,痰湿内聚肠腑雍塞,不通则痛,故见腹痛,肠腑气滞血淤,血溢脉外,故大便带血,舌暗红,苔白或厚腻,脉沉细脾阳虚,痰淤交阻之象。

【治宜】补益脾肾,化痰逐淤。

【常用】有党参、茯苓、淫羊藿,肉豆蔻、山药、白术、半夏、牡丹皮、大黄炭、玄胡、甘草、白芍、木香、槟榔、马齿苋、仙鹤草、炮姜炭6克。

—、热毒壅盛型

症状表现

烦躁不安，口渴，发热，腹部胀痛，大便次数增多，大便带有脓血和粘液，胃纳不佳，苔黄腻，脉弦细。

食疗药膳

1、香连炖猪大肠:川连6g，木香10g，猪大肠1段(洗净)，田七粉5g，药材全装入猪大肠，两头扎紧，加水炖肠至烂，饮汤食猪大肠。

2、海参木耳猪肠汤:水发海参60g，木耳15g，猪大肠1段，切断后同海参、木耳加水煮烂，调味食用。

3、山楂田七粥:田七粉5g，山楂20g，粳米60g，蜂蜜1匙，加清水适量，煮粥服用。

4、瞿麦根汤:鲜瞿麦根60g(或干根30g)。用淘米水洗净，加水适量煎成汤。

二、气滞血瘀型

症状表现

腹部伴有坚硬肿块，腹胀或腹痛，刺痛拒按，便下紫黑或脓血，或里急后重，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄黄，脉细涩。

【食疗药膳】

1、茯苓蛋壳散:茯苓30g，鸡蛋壳9g。一起磨成粉即成，开水送下。

2、猪血鱼粥:生猪血200g，大米100g，翻鱼100g。鲍鱼除鳞及赃物，切块，和猪血，大米煮粥食用。

3、佛手柑粥:佛手柑10~15g,粳米50~100,冰糖适量，佛手柑煎汤去渣，放入粳米、冰糖同煮为粥。

4、桑椹猪肉汤:桑椹50g，大枣10枚，猪瘦肉适量。桑椹加大枣，猪肉和盐适量—起熬汤至熟。

三、肝胃阴虚型

【症状表现】

腹部痛隐，可触及肿块，大便干结，颗粒便，羊粪状，常午后面颊潮红，手足心热，口苦口干，纳杲或有呕吐，舌质红，脉细数。

【食疗药膳】

1、仙人粥:粳米100g，生何首乌60g，去核红枣6枚，红糖适量。何首乌煎煮，去渣取汁，药汁与粳米红枣同入砂锅内煮粥，最后红糖调味即可。

2、双参猪髓汤:党参30g，海参约200g，海带50g，猪脊骨连髓带肉500g斩细，加水适量同煮，最后加盐调味，饮汤食肉。