角膜炎

所属科室:眼科
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更新时间 : 2/4/2021 9:35:46 AM

【角膜炎概述】
角膜炎为细菌、病毒感染所致。是临床常见的外眼疾病。临床表现复杂多样,病程较长,严重者可发生角膜溃疡、前房积脓甚至失明。角膜炎发病前多有角膜外伤史,多发于夏、秋季,以从事工业生产劳动的中青年为多。中医认为本病是因风热邪毒乘隙而入,邪客风轮,变生此症。

【症状】

主症黑睛星翳,胞轮红赤,流泪羞明。风热上犯见猝起星翳,羞明,发热重恶寒轻;风寒犯目见胞轮微红,恶寒重发热轻;肝火见星翳甚,白睛混赤,胞睑红肿,头痛溲黄,口苦;湿热见星翳缠绵不愈,头重胸闷,溲黄便溏。


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【艾灸取穴】

灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天风池42-4840-50双穴

合谷45-4840双穴

神阙48-5550-70单穴
第2天大椎47-5250单穴

印堂42-4840-50单穴

曲池45-4840双穴

神阙48-5550-70单穴
第3天肩井45-5040-50双穴

光明42-4850双穴

神阙48-5550-70单穴

注:以上穴位循环灸。

【按语】

艾灸治疗角膜炎有一定效果,结合中药及双眼局部点抗生素,抗病毒眼药水,可取得较满意疗效。

【案例】

许某,男,44岁。
主诉:右眼红痛畏光,视物模糊反复发作1月余,加重5天。患者1个月前右眼疼痛,在医院确诊为病毒性角膜炎,曾用扰病毒眼药水治疗效果不显,近几天病情加重。
诊见:右眼黑睛星翳,白睛浑赤,胞脸红肿,畏光流泪。头痛、便结、舌红苔黄、脉弦数。查:右眼视力4.8,睫状充血(++),角膜中央大片模糊边界不清,其深层浑浊,角膜显厚薄不均。
治疗:隔物灸仪施灸,取穴见上;配合中药内服,同时外用抗病毒眼药水点眼。经综合治疗9日后,病痊愈。


一、银翘解毒汤治角膜炎:

[处方组成]银花,连翘,粉丹皮,板蓝根,栀子,蝉衣,荆芥,大青叶,桔梗,木通等。

[用法用量]上药用清水浸泡30分钟,然后煎30分钟左右,取药液200毫升,加水再煎取药液150毫升,将2次煎出的药液混合,备用。每日1剂,分2—3次温服。

[功能主治]清热解毒。用治角膜炎属于风热湿毒型。

二、银翘荆防汤治角膜炎:

[处方组成]银花、板蓝根、蒲公英,连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗,薄荷等。

[用法用量]每日1剂,水煎服。

[功能主治]祛风解表,清热解毒。用治单纯疱疹性角膜炎浅表型,证见黑睛生翳如点状、黑芒状或连缀成片,视物模糊,白睛赤脉,畏光流泪,涩痛难睁,舌苔薄黄,脉浮数。

三、羌活防风汤治角膜炎:

[处方组成]羌活,防风、桔梗、荆芥、白芷、柴胡、前胡;黄芩、板兰根、菊花等。

[用法用量]每日1剂,水煎服。

[功能主治]祛风清热。主治浅层点状角膜炎。


化脓性角膜炎的食疗方法:

1.拌黄花菜:将新鲜黄花菜15克洗净,入沸水中约煮5分钟,捞出沥水切段,酌加食盐、味精、芝麻油拌匀即成。

2.蛤蜊鸡蛋汤:将蛤蜊肉250克洗净,加水煮熟后放入1枚鸡蛋的蛋清、葱末少许,沸后加食盐调味佐餐。

3.青鱼胆汁饮:取青鱼胆汁10滴,放入黄酒50毫升中混匀即成。

4. 西红柿牛肉:牛肉1000g,番茄黄豆425g1罐,西红柿4个,洋葱1个,番茄酱300g,盐10g。牛肉飞水,再用热水冲干净。倒入一罐番茄黄豆,牛肉、洋葱、西红柿切块,淋入番茄酱。一次加足热水,大火熬开后保持10分钟,转小火熬50分钟。最后加盐调味,就可以喝了。

5.杞菊决明子茶:杞子10克,菊花10克,炒决明子10克。

6.荷藕粳米粥:取鲜荷叶1张、嫩藕1节,水煎取汁去荷叶后与粳米100克共煨粥。

7.银花复明汤:银花、蒲公英各30克,炙桑皮、黄芩、龙胆草、黄连、蔓荆子、大黄、玄明粉各9克,花粉、生地、知母各12克,枳壳6克,木通、甘草各3克。

8.莲子百合汤:取莲子(干品,去心)、百合各15克,加水浸泡去皮。


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