眼睑痉挛

所属科室:眼科
所属部位:头部

更新时间 : 2/4/2021 9:39:19 AM

【眼睑痉挛概述】
眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐,多发于中老年人,是是神经科疾病,给患者精神和身体带来极大的痛苦,也极其影响美观。它没有下面部肌肉的阵挛性抽动。持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。眼睑痉挛中医称为眼睑腘动,俗称眼跳。

【症状】

原发性眼睑痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。半侧面肌痉挛:是累及单侧的病变,面肌周期性的强直性收缩。痉挛通常从眼轮匝肌开始,逐渐扩展到面积的其他部分,无论睡眠或清醒时均可发作。常起自中年,女性多见。可伴有单侧面肌无力。病因常为第七脑神经根在小脑桥脑角被血管结构或肿瘤压迫。血管病变占90%,小于1%的病例是由于后颅凹肿瘤。


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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天中脘48-5450-70单穴

足三里45-5250-60双穴

阳白42-4840双穴

神阙48-5550-70单穴
第2天风池42-4840-50双穴

合谷45-4840双穴

神阙48-5550-70单穴
第3天肾俞47-5350-70双穴

太溪45-4850双穴

神阙48-5550-70单穴
第4天百会45-5030-40单穴

涌泉45-5350双穴

神阙48-5550-70单穴


注:以上穴位循环灸。

【按语】

眼睑痉挛最好找中医治疗,而且应及早治疗。

【案例】

彭某,女,56岁。
主诉:左侧上下眼睑跳动三年余,多方治疗罔效。近月来病情加剧,一日之间瞬动发作数十次,每次3-5分钟,瞬动时畏惧视物,以手覆压左眼,终止家务,直待瞬止。
查:视力不减,无羞明眵泪,食、便正常,惟素易怒易郁,情绪不稳,舌淡、苔白润,脉寸浮尺沉。
诊断:眼睑痉挛。
治疗:予以隔物灸仪施灸。1日,灸中脘、足三里、阳白各50分钟;2日,灸风池、合谷各50分钟;3日,灸肾俞、太溪各50分钟;4日,灸百会、涌泉各50分钟;以上穴循环灸,每日加灸神阙穴60分钟。灸4日后眼跳发作频率减少。灸14日后症状消失已痊愈。


〖辨证〗心肺两虚,痰气上冲。

〖治法〗补气逐瘀,解痉化痰。

〖方名〗补气镇惊汤。

〖组成〗炙黄芪24克,柏子仁12克,川芎6克,远志10克,菖蒲10克,茯神10克,当归身10克,杭白芍10克,枣仁(炒)10克,半夏10克,胆星6克,细辛3克,甘草4.5克。

〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。

〖出处〗路际平方。


【核桃仁】

每晚嚼食两个,可缓解症状。核桃仁有补肾固精、滋肝明目的功效。

【枸杞子】

每日15克,嚼服或煮水服。枸杞子能够养阴明目,能促进病变角膜的修复,提高机体抗病能力。

【百合红枣粥】

百合10克,山药15克,薏仁20克,红枣(去核)10个。将上述材料洗净,共同煮粥食用。百合滋阴降火,山药滋肾润肺,薏仁利湿健脾,红枣富含维生素C和A。此粥不但防治干眼症效果好,还能明目。

【菊花枸杞茶】

菊花茶中加入枸杞浸泡十分钟左右服用。菊花性甘、味寒,具有散风热、平肝明目之功效。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。菊花性凉,虚寒体质、平时怕冷、易手脚发凉的人不宜经常饮用。

【决明子】

决明子10克、菊花5克、山楂15克。决明子略捣碎后,加入菊花、山楂,以沸水冲洗,加盖焖约30分钟,即可饮用。决明子、菊花皆有清肝明目之功效,主治头部晕眩、目昏干涩、视力减退。

【菠菜护眼汤】

肝60克、菠菜130克、食盐、香油各少许,清高汤1公升。故纸、谷精、甘杞、川芎各15克。将四味中药材洗净加水1升,煎煮约20分钟,滤渣留汤备用。猪肝去筋膜洗净后切薄片,菠菜洗净后切成小段备用。先用少量油爆香葱花,加入中药汁、猪肝、菠菜,煮开后放入适量食盐,搅均后起锅加入少许香油即可食用。

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