【口臭概述】
口臭又名口气,是指口内呼出秽浊臭气。本症病因有胃热上蒸、痰热壅肺、肠胃食积。本症常涉及现代医学中的慢性扁桃体炎、鼻窦炎、呼吸道疾病、消化道溃疡、糖尿病等病。
【症状】
(l)脾胃蕴热:口臭口渴饮冷,口唇红赤,口舌生疮,或牙龈红肿赤痛,小便赤,大便秘,舌红苔黄,脉数有力。
(2)饮食停滞:口中酸臭,脘腹胀满,嗳气频作,不思饮食,大便或利或秘,矢气臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。
(3)痰热雍肺:口气腥臭,兼胸满胀痛,咳嗽吐浊,或咳吐脓血,咽干口苦,不欲饮水,舌苔黄腻,脉象滑数。
【病因分析与鉴别】
(l)脾胃蕴热口臭:是由于平常嗜食辛辣肥腻食物,易化热生火,火热邪气停滞脾胃,影响脾胃的功能,使胃气上逆,口气臭秽,症见口唇红赤,口舌生疮,或牙龈红肿赤痛,小便赤,大便秘,舌红苔黄,脉数有力等胃实热症。
(2)饮食停滞口臭:多因饮食停滞胃脘,使食物在胃中腐败,胃中腐败物挟腐浊之气上泛,则口气酸馊腐臭,兼见脘腹胀满,暖气频作,不思饮食,大便或利或秘,矢气臭秽等伤食之症。
(3)痰热壅肺口臭:邪热客肺,外界热邪停留于肺,使肺气升降失常,化生痰浊,随肺气上逆,口中臭秽。多见于肺热、肺痈等证。兼见咳嗽吐浊,或咳吐脓血,咽干口苦,不欲饮水等痰热壅盛之症。
上述三证,均为实证。临床辫证时,脾胃蕴热口臭以口渴欲饮、口舌生疮、尿黄便秘、苔黄为主症;饮食停滞口臭,根据伤食病史及口中酸臭,脘腹胀满,嗳气频作等可以鉴别.痰热壅肺口臭,以胸满胀痛,咳嗽吐浊,或咳吐脓血,咽干口苦为主症。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | |
天枢 | 54 | 50 | 双穴 | |
第2天 | 肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
曲池 | 48 | 30 | 双穴 | |
合谷 | 48 | 30 | 双穴 | |
第3天 | 胃俞 | 54 | 40 | 双穴 |
内庭 | 48 | 30 | 双穴 | |
三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | |
第4天 | 心俞 | 54 | 50 | 双穴 |
内关 | 48 | 30 | 双穴 | |
大陵 | 48 | 30 | 双穴 |
【艾灸体会】
针灸治疗口臭有一定疗效,但须明确诊断,辨证施治,则疗效较佳。口臭患者宜吃清淡素食为主,忌食辛辣荤腥,常漱口刷牙,注意口腔卫生。
中风后遗症患者,由于风火、痰浊亢盛,口中秽气冲人,宜熄风清火,化痰以治其本,可选取风池、大陵、丰隆、太冲.
[穴名解]龈者,齿根也,为三阳交会之所,故曰龈交。
[位置]龈交穴在上唇内,唇系带与上齿龈的相接处。
[主治]牙龈肿痛,口臭,牙关不开,齿衄,鼻痔,目泪,多眵赤痛,颊肿,面部疱癣,颈项强,腰扭伤等。针0.1—0.2寸,或点刺放血。
【穴位解剖】龈交穴下为上唇系带与牙龈之移行处、口轮匝肌深面与上颌骨牙槽弓之间。布有上颌神经的上唇支以及眶下神经与面神经分支交叉形成的眶下丛和上唇动、静脉。
【取法】正坐或仰靠,提起上唇,于上唇系带与齿龈之移行处取龈交穴。
主穴:地仓、颊车、内庭.
配穴:脾胃蕴热加厉兑,饮食停滞加中脘、足三里、天枢,痰热壅肺加曲池、合谷.
操作:诸穴均按常规操作,地仓向颊车方向透刺o.8~1.o寸;厉兑与内庭三棱针点刺放血;中脘、足三里、天枢平补平泻;曲池、合谷针用泻法.
方义:地仓、颊车为局部取穴,疏泻局部病邪,内庭为远部取穴,疏通腑气.厉兑配合内庭清泻脾胃积热,中脘、足三里消食导滞,曲池、合谷疏泻肺热.
1、肺胃郁热,外邪凝滞,肺胃郁热上攻,而致口臭,鼻干燥,咽红肿疼痛,涕黄,苔少,舌红,脉细数。
治则:清热泻火
方药:清热泻火汤:双花20克,连翘20克,菊花12克,桑叶12克,黄芩12克,桔梗12克,甘草6克,麦冬15克,桑枝12克,赤芍12克,薄荷12克,荆芥12克,黑山桅12克,辛夷10克,水煎服。雪胆素、热炎宁口服。
2、胃火灼盛:症见口臭、口干,牙龈红肿,消谷善饥,舌红苔黄少津,脉滑数。
治则:消热泻火
方药:清胃汤:黄连10克,生地20克,石膏20克,栀子12克,连翘20克,丹皮12克,薄荷12克,黄芩12克,苏梗10克,黄柏12克,公英20克,地丁20克,麦冬12克,沙参12克,甘草6克,水煎服。胆宁片、胆木丸口服。
3、肠腑实热:症见便秘口臭,小便短赤,心烦,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。
治则:滋阴清热通便
方药:清热通便汤:生大黄6克,泻叶3克,草决明15克,火麻仁10克,白芍20克, 枳实10克,当归12克,厚朴10克,霍香10克,生地20克,槟榔10克,麦冬12克,沙参12克,甘草6克,水煎服。润肠丸、大黄丸口服。
4、肾阴不足:口臭、形体消瘦、腰膝酸软,肢体乏力,口燥咽干,舌质红,少苔,脉细数。
治则:养阴滋肾
方药:滋肾汤:熟地20克,山萸肉12克,龙眼肉15克,茯苓12克,山药20克,杞子10克,丹皮12克,麦冬12克,龟板10克,鳖甲10克,杜仲12克,知母12克,黄柏10克,灵芝12克,甘草6克,水煎服。知柏丸、灵芝丸口服。
1、咸鱼头豆腐汤
原料:咸鱼头1个,豆腐数块,生姜1片
做法:洗净所有材料,咸鱼头斩件稍煎后与生姜同放入煲内,加入适量清水用猛火滚约半小时,放入豆腐再滚20分钟便可。
功效:咸鱼头味甘兼具清热作用,而豆腐性凉,有清热解毒之效,对于口腔溃烂、牙龈肿痛、口臭及便秘等都甚有功效。
2、藿香粥
原料:藿香20克,粳米适量,蜂蜜适量
做法:将藿香洗净,放人锅内(一定要用铝锅),加水煎5分钟,弃渣取汁待用。再将粳米人锅内加水适量,用大火烧沸,再用文火熬煮,待粥熟时,加入藿香汁,再煮沸即可食用。
功效:能够有效保持口腔的清新。
3、薄荷粥
原料:薄荷叶25克,粳米适量
做法:将薄荷叶加适量水熬,弃渣取汁待用。将粳米煮至米熟,再加入薄荷叶汁,煮沸即可食用。
功效:薄荷是清洁口腔的最佳食品,做成粥,同样能够起到清洁口腔的作用。