【口唇焦裂概述】
口唇焦裂,以口唇出现裂纹、疼痛渗血为主要表现的一种症状。亦称“唇裂”。常涉及现代医学中的慢性唇炎、剥脱性唇炎等病。
口唇为脾之外候,人以脾胃为后天之本,不宜受伤,如初发热即见口唇焦裂,此毒气攻脾,乃恶候也。本症多由胃热津伤、阴虚火旺所致。
【症状】
(1)胃热津伤:唇部干燥皱揭,赤肿,伴口渴引饮,口臭,大便结,小便黄,舌质红,苔黄厚,脉滑数。
(2)阴虚火旺:唇赤,干燥皱裂,颧红,手足心热,潮热盗汗,虚烦不眠,小便黄,大便结,舌质红,少苔,脉细数。
【病因分析与鉴别】
(1)胃热津伤口唇焦裂:本证多因热邪在表不解,入里化热,或多食辛辣肥甘厚味等原因引起,唇为脾之外候,足阳明胃经挟口环唇,胃经热盛,灼伤津液,口唇失养,发为唇裂。临床上常伴有口渴引饮,口臭,大便结,小便黄,舌质红,苔黄厚,脉滑数等阳明实热之证。
(2)阴虚火旺口唇焦裂:本证多由急性热病耗伤阴精,或情志因素,五志过极,化火耗伤阴液,或过量服用温燥之剂,导致阴虚火旺,虚火上炎,灼伤口唇,出现口唇焦裂。临床上常伴有颧红,手足心热,潮热盗汗,虚烦不眠,舌质红,少苔,脉细数等阴虚内热之象。本证与胃热壅盛口唇焦裂,二者均出现热象,但前者为实热所致,后者为虚热所致,临床表现不同,不难鉴别。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第2天 | 脾俞 | 54 | 50 | 双穴 |
阴陵泉 | 48 | 30 | 双穴 | |
三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | |
第3天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
关元 | 54 | 60 | 单穴 | |
太溪 | 48 | 30 | 双穴 | |
第4天 | 肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
尺泽 | 48 | 30 | 双穴 | |
列缺 | 48 | 30 | 双穴 | |
第5天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
太冲 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第6天 | 地仓 | 48 | 30 | 双穴 |
承浆 | 48 | 30 | 单穴 | |
廉泉 | 48 | 40 | 单穴 |
【艾灸体会】
中医认为多与脾胃功能失调有关,口唇红肿、糜烂判断为脾胃热盛者,针刺以清泻脾胃实火为主;口唇裂而疼痛判断为热毒炽盛者可清热解毒;若病程迁延,口唇肥厚,干裂判断为脾虚痰湿凝滞者可健脾化痰散结,临床针灸时应辨证论治。
还要避免日光过度照射,停用或停食可疑的药物或食物,避免干燥、高温风吹的环境,改掉舔唇等不良习惯,这样还可预防复发。
1、药物组成:熟地15g 女贞子10g 山药10g 丹皮l0g 生黄芪10g 当归10g 川芎10g 牛膝10g 山茱萸10g 茯苓l0g
2、制剂用法:上方加水煎至300ml,每日1剂,分2次温服,连服4周为1疗程。
3、适应病证:口腔溃疡,肝肾阴虚,虚火挟瘀型。证见口腔溃疡反复发作,疼痛,伴头昏,腰酸乏力。
(1)、生地黄粥:生地黄汁150毫升(或干地黄煎浓汁150毫升)、大米100克。大米煮粥,粥熟加入地黄汁,搅匀食用。
(2)、天门冬粥:天门冬60克、大米100克。天门冬煎浓汁去渣,加入大米煮粥,作早餐食用。
(3)、百合粥:鲜百合50克、大米100克、冰糖适量,先将大米煮粥,将熟时放入百合,煮熟,冰糖调味后食用。如无鲜百合,可用干百合粉30克,与米同煮粥亦可。