【高脂血症概述】
高脂血症是指当血浆脂质浓度超过正常限度时,谓之高脂血症。中医无此病名,类属于中医学的痰证、湿阻、肥胖等范畴。一般分原发性和继发性两大类。
【症状】
高脂血症因病因不同,兼症亦异。根据辨证分型,其临床表现是:如①痰浊中阻型,症见形体肥胖,心悸眩晕,胸脘痞满,腹胀纳呆,乏力倦怠,恶心吐涎,口渴不欲饮水,舌淡体胖,边有齿痕,苔腻,脉濡;②胃热滞脾型,症见多食,消谷善饥,形体肥胖,脘腹胀满,面色红润,口干口苦,心烦头晕,嘈杂,则食则缓,舌红,苔黄腻,脉弦滑;③肝肾亏虚型,症见头晕目眩,耳鸣健忘,失眠、多梦、咽干,胁痛,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉细数;④肝郁脾虚型,症见精神抑郁或急躁易怒,健忘失眠,口干,不思饮食或纳谷不香,四肢无力,腹胀便溏,舌淡苔白,脉弦细;⑤气滞血瘀型,症见胸胁胀闷,走窜疼痛或憋闷不适,性情急躁,胁下痞胀,刺痛拒按,舌紫暗或见瘀斑,脉滑涩。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
---|---|---|---|---|
r>第1天 | 中脘 | 48-50 | 30-40 | 单穴 |
足三里 | 45-50 | 30-40 | 双穴 | |
神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
第2天 | 脾俞 | 48-50 | 40 | 双穴 |
三阴交 | 42-48 | 40 | 双穴 | |
神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
第3天 | 三焦俞 | 47-50 | 50 | 双穴 |
内关 | 42-47 | 30-40 | 双穴 | |
神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
第4天 | 肝俞 | 45-50 | 30-40 | 双穴 |
丰隆 | 42-48 | 30-40 | 双穴 | |
神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【按语】
艾灸治疗的同时还应素食,戒烟戒酒,适当增加体力活动,减轻体重。
【案例】
冯某,女,42岁。
主诉:近来全身乏力、嗜睡、记忆力及反应能力明显下降。医院抽血化验血脂异常。诊断:高脂血症。
治疗:予以隔物灸仪艾灸治疗。1日,灸中脘、足三里各50分钟/次;2日,灸脾俞、三阴交各50分钟/次;3日,灸三焦俞、内关各50分钟/次;4日,灸肝俞、丰隆各50分钟/次。每日1次,4日循环灸,每日加灸神阙穴60分钟/次。灸4天后自觉全身轻,乏力消失,记忆力及反应能力恢复正常,灸20天后天后再次抽血化验化验结果报告三脂指标恢复正常。
【艾灸体会】
高血脂患者需在医生指导下艾灸,同时注意饮食忌过甜,灸疗期间配合适量运动。
【体针】
[取穴]
主穴:内关、心俞、曲池。
配穴:风池、环跳、神门、通里、大杼、厥阴俞。
[治法] 取主穴1~ 2个,配穴可上下左右交叉配合取穴,快速进针,缓慢推进,要求针感一般有酸、麻、舒适感。留针15~30分钟,12天为一疗程,每一疗程中间休息3天。
【血压针刺法】
[取穴]
中脘穴、脾俞穴、气海穴、内关穴、丰隆、足三里。
[治法]
每一次选择3~4穴,更替应用。捻转入针,得气后留针20分钟,正中间行针1次,每天1次,10次为一治疗过程。也可以在得气后加电针(频率8 ~ 10HZ沟通交流单脉冲),持续15分钟。
【清热利湿法】
[症状] 血脂高而有烦渴,发热尿少,腹胀浮肿,脉滑效、苔厚腻者。
[药方] 银花12克,连翘10克,菊花12克,决明15克,荷叶12克,泽泻12克,茯苓10克,忍冬藤15克。
【祛痰除湿法】
[症状] 血脂高,四肢倦怠,腹胀纳呆,咳嗽有痰,大便溏者,脉滑苔腻。
[药方] 陈皮10克,半夏10克,竹茹10克,茯苓10克,甘草6克,胆星10克,杏仁10克,黄芩12克。
【清里通下法】
[症状] 血脂高而形体壮实,大便秘结,腹胀,脉有力,苔厚腻者。
[药方] 大黄10克,积壳10克,丝瓜络10克,黄芩10克,芒硝10克,茵陈10克。
【滋阴补肾法】
[症状] 血脂高,体倦乏力,腰酸腿软,年迈体弱,脉沉细,质红,苔薄者。
[药方] 生地12克,沙参10克,五味子10克,泽泻10克,菟丝子10克,何首乌10克,丹皮10克,茯苓10克,黑芝麻10克,桑寄生12克。
【莲叶糖粥】
[食材] 鲜荷叶一大张,粳米100克,冰糖适量。
[做法] 先煎荷叶,去渣取汁,加粳米煮成粥,加入冰糖后,再煮10分钟即可食用。常服。
【山楂菊花饮】
[食材] 山楂、菊花、银花等各20克。
[做法] 同放入茶杯内,冲入开水,加盖片刻即可饮用。
【黑芝麻降脂粥】
[食材] 芝麻30克,大米40克, 桑椹30克,白糖10克。
[做法] 先将黑芝麻、大米、桑椹洗净,然后一同放入臼中捣碎,再放入砂锅内加清水1000升,煮成糊状后,加入白糖后即可食用。
【山楂消脂饮】
[食材] 鲜山楂30克,生槐花5克,嫩荷叶15克,草决明10克。
[做法] 上药洗净, 一同放入锅中煎煮15~ 20分钟,去渣取汁,加白糖少量调味,频频饮之。每日1剂,连用10天为一疗程。
[注意] 伴有血糖偏高者忌在药液内加糖调味。
【首乌降脂粥】
[食材] 何首乌50克,芹菜100克,瘦猪肉末50克,粳米100克, 盐、味精适量。
[做法] 先将首乌入砂锅煎后取汁,以药汁与粳米同煮,粥将好时,加入瘦肉末、芹菜,煮至米烂,加盐、味精调味后,分早、晚服食,可长期食用。
【玉米降脂粥】
[食材] 粳米100克,玉米粉50克。
[做法] 先将粳米放入锅内,加水500~ 1000毫升,煮至开花后,调入玉米粉,同煮成粥。每日3餐均可食用。
【草决明海带汤】
[食材] 草决明10克,海带20克。
[做法] 一同放入砂锅内,加清水500~ 800毫升,煎至250毫升时,去渣饮汤。每日1剂。30天为一疗程。
【蘑菇烩春笋】
[食材] 春笋200克,鲜蘑菇200克。
[做法] 先将春笋去壳洗净,放入水中煮熟,出锅晾凉后切成片状,再将蘑菇洗净,切成片。二者同放入热油锅内煸炒,加少许食盐调味,后加入清水100毫升,待烧沸后,用淀粉勾上芡,即可起锅入碗食用。