【关节变形概述】
关节变形是指病变关节的正常形态发生改变，关节僵硬、强直、崎形，影响关节功能活动，严重者甚至可能致残。可见于类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等疾病。
【症状】
(l)气滞血瘀：关节变形，痛有定处，拒按，疼痛如针刺刀割，或伴有关节肿胀，活动受限，舌质黯或有瘀点，脉细涩。
(2)痰瘀痹阻：痹证历时日久，反复发作，骨节僵硬变形，关节疼痛剧烈，不可屈伸，或红肿疼痛，或疼痛麻木，舌质紫黯有瘀斑，脉细涩。
(3)肝肾亏虚：痹证日久不愈，关节疼痛僵硬变形，筋脉拘急，头晕耳鸣，乏力，盗汗，烦躁，日晡潮热，腰膝痠软，可见关节红肿热痛，日轻夜重，舌红少苔，脉细数。
【病因分析与鉴别】
(1)气滞血瘀者多因风寒湿热之邪，久羁关节，痹阻经脉，致气血运行不畅，或因外力损伤引起关节损害，变形。关节处常常痛如刀割，痛有定处，舌质黯，脉细涩。
(2)痰瘀痹阻与肝肾亏虚者皆由于痹证反复发作，日久不愈演变而成，但两者病因病机不同，症状也各有其特点。前者主要是由于正虚邪恋，瘀血阻于络脉，津凝为痰，痰瘀互结于关节所致，局部瘀滞症状明显，可见关节附近呈黯黑色，疼痛剧烈，固定不移，关节不可屈伸，舌质紫黯，脉细涩。肝肾亏虚者是由于久病肝肾亏虚，肝不能主筋，肾不能养骨，关节逐渐发生形态和功能改变，出现变形，所以关节变形是逐渐形成，同时伴有肝肾亏虚的症状，如耳鸣，腰膝痠软，潮热盗汗等。
另外，先天禀赋不足，肾气未充，亦可导致关节变形，为先天畸形。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
| 足三里 | 48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第2天 | 环跳 | 48 | 30 | 双穴 |
| 阳陵泉 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第3天 | 风市 | 48 | 30 | 双穴 |
| 申脉 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第4天 | 肩髃 | 50 | 30 | 双穴 |
| 曲池 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第5天 | 风池 | 52 | 30 | 双穴 |
| 悬钟 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第6天 | 身柱 | 54 | 50 | 单穴 |
| 腰阳关 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第7天 | 委中 | 48 | 30 | 双穴 |
| 照海 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第8天 | 百会 | 52 | 30 | 单穴 |
| 哑门 | 52 | 30 | 单穴 | |
| 列缺 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第9天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
| 太溪 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第10天 | 大杼 | 54 | 50 | 单穴 |
| 飞扬 | 48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第11天 | 胆俞 | 54 | 40 | 双穴 |
| 阳辅 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
【艾灸体会】
本症应尽早进行治疗，若患病日久，关节变形严重，则以缓解疼痛为主，同时患者还应该在病情稳定阶段进行积极的康复锻炼，尽量维持和改善关节活动。
对于长期使用激索类药物者疗效不佳，但在撤停激素类药物时要谨慎，防止引起反跳现象，加重病情。
(1)针刺疗法:在治疗的时候可以使用的穴位主要包括了：阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、膝下、梁丘、血海、足三里。通常使用2寸毫针从阳陵泉向阴陵泉方向进行透刺，而如果是膝下、鹤顶等部位可以用1寸毫针进行针刺，并且应该刺入0.3—0.5寸，而余穴在针灸的时候可用1.5寸毫针直刺1寸左右。均采用平补平泻手法，每个穴位应该留针30分钟，每日一次，10次为一疗程。
(2)耳针疗法:所需要使用的穴位主要包括了膝、神门、交感。在具体针灸的时候应该采用毫针进行强刺激，等到患者的耳部发红发热的时候，然后就可以在穴位上留针20分钟，每日可针刺1次，10次为一疗程。亦可采用压丸法，每次选取双侧耳穴，按压至有痛、胀、热感，并嘱患者每日自行按压4-5次，每次2— 3分钟，5-7日更换1次。
1、枸杞炒肉丝
枸杞60克，猪瘦肉120克，淀粉、料酒、酱油、味精、花生油适量。先将枸杞煸炒，再将锅内放花生油，等待油沸时放入猪肉丝;猪肉丝出锅前放已炒煸的枸杞，再将水、淀粉、料酒、味精、酱油放入即可。
2、黄精煲猪胰
取黄精30克，玉竹30克，猪胰脏1具，姜、味精、精盐、葱适量。用砂锅将洗)争的猪胰脏、黄精、玉竹、葱、姜、盐等加适量的水慢火煮，大约30分钟后煮熟出锅，放入味精即可。
4、白萝卜粳米粥
大白萝卜1个，粳米50克煮粥食用。
5、玉米粥
原料以玉米渣最好，加入少许盐，慢火煮，可加胡椒、芝麻酱等调味品。
6、百前蜜
百合20克车前子30克煎水约500毫升，加蜜一勺，调匀服，每日1剂。
