【肋软骨炎概述】
肋软骨炎是指在肋软骨与胸骨连接部附近发生的自发性疼痛。一般为非特异性病变,患者多有上呼吸道感染史,可能与病毒感染有关,胸肋关节韧带慢性损伤也可能是病因之一。本病多见于成年女性。
肋软骨炎属于中医胸胁骨痹、淤血、胁痛、痰核等范畴。认为本病发病有内外因素。内因多为阴阳失调,气血虚弱,营卫表里不和,筋骨失荣。外因主要是肋部闪挫、劳伤,外邪乘虚入侵,瘀滞筋骨,阻塞脉络,而致气血瘀滞引起本病。
【症状】
本症的特征是有急性炎症的发作,数周至数月后痊愈,以后反复发作长达数年。局限于第2~5肋骨软骨与胸骨的接合部,有自发性疼痛。并从受累之胸肋关节部向肋间部放射,但疼痛最明显处多在胸骨外缘。局部隆起肿胀,压痛或触痛,但是没有红肿的炎症表现,并伴有憋气、咳嗽。上肢活动受限。
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- 针灸方案
- 中药方案
- 食疗方案
- 动静功法
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
---|---|---|---|---|
第1天 | 章门 | 42-48 | 50 | 双穴 |
阿是穴 | 47-52 | 40-60 | ||
阳陵泉 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
阿是穴 | 47-52 | 40-60 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第3天 | 膈俞 | 47-53 | 50 | 双穴 |
内关 | 42-47 | 40-50 | 双穴 | |
阿是穴 | 47-52 | 40-60 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【按语】
每天自行按摩局部数次。
【案例】
王某,女性,4l岁。
主诉:胸骨右缘疼痛己3年,近2日加重,深呼吸、咳嗽及右上肢活动时更甚。
查体:胸骨体右侧外上方第3肋软骨处明显肿大隆起,有压痛。 X线片示:双肺胸骨未见异常。诊断为肋软骨炎。
治疗:隔物灸仪施灸,处方见上。上法艾灸3天后,患者胸前区觉轻松,深呼吸时疼痛减轻,右上肢活动轻微疼痛,局部压痛仍明显。连续艾灸7天,症状消失。
中医治疗肋软骨炎的处方(一)
【辨证】风热入侵经络,毒热交炽,气血壅遏不通。
【治法】清热解毒,疏通气血。
【方名】解毒定痛汤。
【组成】银花15克,连翘9克,公英15克,地丁15克,黄柏12克,桔梗12克,黄芪15克,乳香9克,没药9克,防风3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】殷悦武方。
中医治疗肋软骨炎的处方(二)
【辨证】热毒内结,瘀阻胸胁。
【治法】清热解毒,化瘀散结。
【方名】抗毒汤。
【组成】板蓝根30克,鱼腥草30克,贯众30克,虎杖18克,紫草15克,丹皮18克,赤芍21克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】高文武方
中医治疗肋软骨炎的处方(三)
【辨证】肝郁气滞,络脉瘀阻。
【治法】疏肝理气解郁,活血化瘀止痛。
【方名】疏肝解郁活血汤。
【组成】柴胡10克,枳实10克,白芍10克,制香附10克,广郁金10克,玄胡索10克,甘草6克,炙乳香5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】陈南扬方。
中医治疗肋软骨炎的处方(四)
【辨证】气滞血瘀,毒热交炽。
【治法】行气活血止痛、清热凉血。
【方名】肋软骨炎散
【组成】马钱子、大黄,生天南星、红花、乳香、没药、白芷、冰片
【用法】取本方适量,用醋调成糊状,敷于压痛点12小时后换下。
【出处】厚朴中医研究所
中医治疗肋软骨炎的处方(五)
【辩证】传统黑膏药,效专力宏,迅速消肿止痛
【治法】由表入里,经络先行,后调脏腑,标本兼治
【方名】舒肋消肿膏
【组成】防风、羌活、柴胡、川芎、郁金、香附、秦芜、桂枝、甘草、白芷、知母、连翘、乳香、没药等。
【用法】使用前先清洗患处并擦干,以生姜擦拭皮肤后,将膏药贴敷患处。
【出处】思华堂骨科
【青果酒】
组成:青果50克,白酒500克。
用法:青果洗净,置瓶中,加入白酒,密封3周,分次饮用,每次10~15克。
功效:行气活血止痛。
主治:肋软骨炎,持续复发局部压痛,扪及增生组织者。
【茯苓红枣粥】
组成:茯苓粉30克,红枣15枚,粳米150克。
用法:红枣洗净,加水煮至烂;粳米煮粥,待粥将成时倒人红枣及汤,加入茯苓粉,再文火煮20分钟,加少许红糖,趁热服用。
功效:活血消肿。
主治:肋软骨炎局部肿胀疼痛显著者。
【鲜香椿拌豆腐】
组成:鲜香椿100克,豆腐1块,精盐5克,香油5毫升。
用法:鲜香椿洗净开水烫一下,冷却后切成碎末,放在豆腐上,加入香油、盐后拌匀食用。
功效:缓急止痛。
主治;肋软骨炎疼痛急性发作,局部触痛,组织增厚者。
附注:鲜香椿味苦性平,消炎止痛。
【海带茴香汤】
组成:海带15克,海藻15克,小茴香6克。
用法:海带、海藻、小茴香分别洗净,置锅中,加清水500毫升,煮开5分钟,去茴香,喝汤,连续服用10天。
功效:清热止痛,软坚。
主治:肋软骨炎,肋软骨处压痛、增生者。
附注:海带软坚化痰,利水泄热;海藻清热解毒,软坚散结。