【压疮概述】
压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
【症状】
创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症，如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。
- 艾灸方案
- 针灸方案
- 中药方案
- 食疗方案
- 动静功法
【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 局部患处 | 10-15 | 艾条悬灸 | |
| 膈俞 | 47-53 | 50 | 双穴 | |
| 血海 | 42-48 | 40-50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第2天 | 局部患处 | 10-15 | 艾条悬灸 | |
| 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴 | |
| 足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴 | |
| 膻中 | 45-50 | 40-50 | 单穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第3天 | 局部患处 | 10-15 | 艾条悬灸 | |
| 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴 | |
| 关元 | 48-54 | 50-70 | 单穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注：以上穴位循环灸。
【按语】
压疮早期皮肤发红，采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时用大艾条灸局部，每次灸至渗出液干为止。
【案例】
许某，男，50岁。
主诉：反复腰骶部多处皮肤溃烂6个月，加重一周。
刻诊：腰骶部多处皮肤溃烂，最大的可达6*7cm大小，有渗液，色清质稀，发热，汗出，慢性病容，唇面色淡无华，神萎，大便干，小便正常，舌淡，苔白，脉细。诊断：压疮。
治疗：予以隔物灸仪和艾条施灸，隔物灸仪灸处方见上。再每日用艾条悬灸局部患处，每次灸至渗出液干为止。灸5日后疮面缩小，渗出液减少，无发热症状。灸1月后疮面爬皮长肉明显，疮面皮肤已开始干燥结痂。继续灸1月基本痊愈。
1、气血虚弱
治法:补益气血，通络润肤。
方药:《正体类要》八珍汤。当归20g，川芎20g，白芍15g，熟地30g，党参20g，白术10g，茯苓30g，丹参30g，红花10g，银花30g，陈皮10g，连翘15g，甘草10g。
若肉腐溃破加花粉、白芷、桔梗托毒排脓;发烧加地骨皮20g，羚羊角2g;口渴加生石膏30g。
2、气滞血瘀
治法:益气化瘀，透脓止痛。
方药:《医宗金鉴》托里透脓汤。党参15g，黄芪30g，当归30g，白术10g ,穿山甲10g，皂角刺15g，白芷10g，青皮10g，鸡血藤30g，伸筋草30g，花粉30g，地丁20g，甘草10g。
若流水恶臭，加黄柏10g，泽泻20g，紫草30g;大便干结加大黄10g(后下);食少、咽干加焦三仙各30g，知母10g。
红枣木瓜猪肝
猪肝200克，红枣20个，番木瓜1个。红枣去核，番木瓜去皮核，加水煮熟。适用于脓水色淡清稀，伴有目暗血虚。
红枣兔肉
红枣10克，兔肉150克，放炖盅内，隔水炖熟;亦可放瓦锅内煮烂，调味服食。适用于疮口新肉不长。
红枣当归黄芪汤
红枣10个，当归15克，黄芪30克，煎汤，加砂糖。