【囟门下陷概述】
囟门下陷，即“囟陷”《育婴家秘》中记载：“囟陷者，谓囟门陷下成坑也”。 如果小儿出生后6个月内，前囟微陷，不作病态论。如果因脾胃虚弱，饮食减少，形瘦皮薄，而见囟门外露者，也非囟陷。如果由于胎禀不足或久泻慢惊之后，囟门下陷显著，甚至如坑者，则为囟陷。如枕部同时下陷则谓之“枕陷”，其症尤为严重。 本症常见于西医中的小儿脑积水病。

【症状】

(l)脾肾阳虚脑髓失充：小儿囟门显著下陷，或如坑状。形体赢弱，面色萎黄，神少气短，不思饮食，四肢逆冷，或兼便溏，舌淡质白，脉沉缓而无力，指纹淡滞。
(2)气液耗损真气下陷：囟门下陷，甚则如坑，泻痢暴作，或久泻不愈，身热尿频，渴饮水浆，目眶凹陷，形体干瘦，舌红无津，脉细数沉伏，指纹紫滞。

【病因分析与鉴别】

(1)脾肾阳虚脑髓失充囟陷：此证多见于先天胎禀而引起的肾阳虚弱，或病久损伤阳气，或过用寒凉之药，导致脾肾阳虚脑髓失充，除可出现囟门低陷外，还兼见神气惨淡，气短，食少便溏，四肢不温，甚至枕部也见下陷，舌质淡白，脉沉缓而无力，指纹淡滞等阳虚之证。
(2)气液耗损真气下陷囟陷：多见于病久阴伤，或暴泻伤及气血津液的患儿，常伴有目眶凹陷，皮肤干燥灼热，舌红无津，指纹紫滞等症状。