腋汗

所属科室:全身症状
所属部位:全身

更新时间 : 2/3/2021 5:02:20 PM

【腋汗概述】
腋汗,是指两腋乃至胁下局部出汗。

【症状】

(1)肝虚内热:腋下汗出而不臭,多梦易惊,虚烦不眠,头晕乏力,面色无华,午后潮热或五心烦热,口干咽操,舌红少苔,脉弦细数。
(2)肝胆湿热:腋下汗出而有臭气,胸闷纳呆,口苦黏腻.渴不欲饮,身体困重倦怠,小便短少色黄,舌苔黄腻,脉弦数。

【病因分析与鉴别】

肝虚内热腋汗与肝胆湿热腋汗:两者皆有热象,但前者多由久病体虚,或房劳过度,精血亏损,肝阴不足,血虚不能养肝而出现腋汗。其辨证要点:腋中汗出而不臭,并见如多梦易惊、虚烦不眠、或五心发热、口干咽燥等肝虚内热之象。后者多因湿热内浸瘀结于肝胆,使肝胆失于疏泄条达,湿热循经而引起。其辨证要点:腋中汗出而有臭气,并见胸闷纳呆、口苦黏腻、渴不欲饮,身重体倦、小便黄赤短少、舌苔黄腻、脉弦数等湿热蕴结肝胆的症状。

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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天中脘5450单穴
足三里4840双穴
神阙5460单穴
第2天期门5240双穴
太冲4830双穴
肝俞5440双穴
第3天大椎5240单穴
命门5460双穴
关元5460双穴
第4天脾俞5450双穴
三阴交4830双穴


注:最后一天可灸腋下局部(双穴),效果更好。


【艾灸体会】

腋汗症.目前较为常见。现代医学采用药物治疗腋窝多汗症均无效,目前手术治疗是腋窝多汗症的最佳疗法。改良的颈胸交感神经切除术和腋窝手术均可采用,但前者的副作用较大且疗效可能不如后者,目前已很少应用,后者疗效较为满意。中医针灸学对此病的认识较早,并能从整体出发,辨证审因,采用调理患者的整体机能达到治疗的目的,临床效果很好,值得推广。

主穴:肝俞、脾俞、腋下局部.

配穴:肝虚内热腋下汗出加太冲、曲泉、肝俞,虚烦头晕加关元、神门;脘闷纳呆身重加中脘、丰隆;烦躁加期门、丘墟.肝胆湿热腋下汗出加行间、支沟、肝俞、胆俞、侠溪.

操作:腋下局部梅花针轻叩;肝虚内热腋下汗出

诸穴用补法;肝胆湿热腋下汗出诸穴用泻法.

方义:局部轻叩以疏通局部经气,腋汗循经脉而

泄;责于肝虚内热当用补法以养肝,故取其原穴太冲,合穴曲泉,及背俞穴肝俞.肝胆湿热:泻其邪热祛湿为之,故取荥穴行间、侠溪、络穴支沟,并泻之.


1、肺卫不固证

证候:汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,神疲乏力,面色少华,舌淡,苔薄白,脉弱。

治法:益气固表。

主方:玉屏风散

加减:汗出多者,加浮小麦、糯稻根、牡蛎;气虚甚者,加党参、黄精;活红、脉细数,加麦冬、五味子。

2、营卫不和证

证候:汗出恶风,肢体酸痛,头痛,时寒时热,或半身、局部出汗,苔薄白,脉浮缓。

治法:调和营卫。

主方:桂枝汤

加减:汗出多者,酌加牡蛎、龙骨。

3、风湿犯表证

证候:汗出,恶风发热,身重酸楚,小便不利,苔薄腻,脉浮缓。

治法:祛湿解表。

主方:防己黄芪汤

加减:恶心欲呕,加藿香、佩兰、苏叶;身重体痛,加羌活、防风、白芷。

4、暑伤津气证

证候:发热,口渴引饮,神志躁扰不宁,身灼热,尿短黄,息粗气喘,面赤,舌红,苔黄,脉细数无力。

治法:清暑益气生津。

主方:王氏清暑益气汤

加减:发热甚,加银花、生石膏;口渴甚,加生地、花粉;汗出过多,加五味子、煅牡蛎。

5、湿热蕴蒸证

证候:头部蒸蒸汗出,口腻作渴,身热不扬,身体困重,舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数。

治法:清热化湿。

主方:三仁汤

加减:腹胀、便溏不爽,加苍术、大腹皮;身痛困重,加防己、大豆黄卷。

6、阳脱证

证候:面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,气息微弱,精神恍惚,舌淡,脉微或浮数无根。

治法:回阳固脱。

主方:参附龙牡汤

加减:口渴舌燥,加麦冬、五味子。

1、扁豆花炖鸡蛋

材料:扁豆花10g,鸡蛋2个,麻油、食盐、糖适量。做法:将扁豆花、鸡蛋、麻油、食盐、糖各适量同入碗内调匀,隔水炖熟食之。建议:主要用于治疗肿瘤病人自汗。

2、肉末扁豆山药煮鲫鱼

材料:活鲫鱼250g,鲜扁豆、山药各20g,猪肉200g(肥瘦各半),生姜、葱少量。做法:先将鲫鱼去内脏后洗净备用,将新鲜扁豆、山药、猪肉、生姜、葱放一起剁碎,拌匀后纳人鱼腹,然后将鲫鱼红烧后食用。建议:肿瘤病人自汗、盗汗均可食用。

3、蘑菇山药烧豆腐

材料:鲜蘑菇250g,鲜山药150g,豆腐500g。做法:取鲜蘑菇洗净切成片,鲜山药去皮切成片。先用食油炒山药、蘑菇片,然后加水适量,放少量食盐,后将豆腐切成小块放人锅中,烧熟即可食用。建议谤:主要用于治疗肿瘤病人自汗。


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