【实证】
[治则] 平喘降逆，宣肺化痰。
[处方]定喘、肺俞、尺泽、列缺、丰隆、天突
[加减]风寒犯肺加风池、风门;痰热壅肺加合谷、内庭。
[操作]以上诸穴均用泻法留针，因于风寒者，胸背部腧穴可酌加隔姜灸或艾条灸;风门、肺俞两穴针灸后，再加拔火罐。针天突时，病人采用平卧位，头向后仰，在天突穴处先进针0.2寸，然后针柄靠喉结，针尖紧沿胸骨柄后面刺入1寸。因于风热者，强刺激间歇留针，每隔5分钟行针1次，约30分钟左右，待喘促稍平后再出针。
【虚证】
[治则]扶正固本。
[处方]定喘、膏肓、肺俞、太渊、肾俞、太溪
[加减]肺气不足加气海、足三里;肺肾两虚加命门、关元。
[操作]以上诸穴针用补法，刺激宜轻，取穴宜少，以上取穴选穴较多者可采用分组交替轮用的方法。可久留针，还可在背部腧穴上拔火罐。可配合灸法。

发作期：

1.热哮

临床表现：面红气促，渴喜冷饮，身热自汗，张口抬肩，声高息涌，鼻衄略血，咽赤，痰黄而稠，鼻流浊涕，便干波黄，舌红、菩黄，脉滑数。

立法：清热宣肺，化痰平喘。

主方：麻杏石甘汤(《伤寒论》)加味。

加减：喘重者，加苏子，地龙、葶苈子，降气豁痰；痰多者，加瓜蒌仁、浙贝、天竺黄、海浮石，祛痰平喘；咯血或痰中血丝者，加仙鹤草、生侧柏、云南白药，以止血；发热者，加银花、连翘、鱼腥草，清热解毒；便干结者，加枳实、焦军，通腑，泻热平喘；若风寒外束痰热内蕴，选用定喘汤(摄生众妙方》)。

2.寒哮

临床表现：面色苍白，四肢欠温，身热畏寒无汗，口不渴或喜热饮，咳嗽气促，喉间闻水鸡声，喘不得平卧，痰涎清稀，舌淡，苔薄白或白腻，脉浮紧或浮滑。

立法：温肺散寒，化痰平喘。

主方：小青龙汤(《伤寒论》)加减。

加减：咳甚者，加紫菀、款冬花，止嗽；嘴甚者，加陈皮、葶苈子，燥湿化痰，降气平喘.

3.虚哮

临床表现：酵喘持续不解，发作徐缓，面色就白，烦躁汗出，声低息短，动则喘剧。如肺脾两虚则自汗畏风，咳声低弱，痰声辘辘，纳呆，便溏，倦息，舌淡、苔薄白，脉弱；如肾气虚为主，则腰膝痿软，耳鸣，呼长吸短，或恶寒肢冷，面色觥白，舌淡胖，脉弱；如阴虚为主则形体消瘦，五心烦热，干咳无痰，舌红、苔少+脉细。

立法：肺脾虚则益气固表，健脾化痰平喘；肾虚则补肾纳气平喘。主方：肺脾虚宜五味异功散(《小儿药证直诀》)；肾气虚宜右归丸(4景岳全书》)加减；肾阴虚宜六味地黄丸(《小儿药证直诀》)加味，加减：精神萎靡，脉弱者，加人参；多汗者，加龙骨、牡蛎、五味子；喘重者加附子，细辛、白芥子。

缓解期：

1.肺气不足

临床表现：面色苍白，气短汗出，倦息无力，鼻塞喷嚏，痰白涕清，肌肤甲错，易感外邪，舌淡、普薄白，脉细无力。

立法：益气补肺。

主方：玉屏风散(《丹溪心法)加味，

加减：汗多者，加龙骨、牡蛎，麻黄根、五昧子，生津敛汗；食少者，加陈皮、砂仁，理气舒脾；气虚明显者，加人参、茯苓，以益气。

2.脾气虚弱

临床表现：面色无华，肢重懒动，困倦气逆，纳少腹胀，大便不实，痰多稀粘，舌体胖嫩、苔白而賦，脉缓乏力。

立法：健脾化痰。

主方：六君子汤(《医学正传》)加味。

加减：大便溏面频作者，加煨木香、葛根，炮姜，温胃散寒止泻；食欲不振者，加焦三仙，导滞助运。

3.肾气不足

临床表现：面色就白，肢冷畏寒，腰膝瘦软，动则心悸气短，漫清长或夜遗尿，舌体紫暗，舌菩水滑，脉沉细无力。如肾阴亏耗可见颊赤痰少，虚烦盗汗，潮热口渴，舌淡红、少苔，脉细数。

立法：补肾平喘。

主方：偏肾阳虚，肾气丸(《金匮要略》)加减；偏肾阴虚，麦昧地黄丸(《医级》)加减；肾阴阳两虚，上二方掺合应用或用河车大造丸(《扶寿精方》)加减。

加减：痰涎上泛者，加半夏、胆星，燥湿化痰；四肢不温、虚喘时发者.加仙灵脾、补骨脂，助肾阳，定喘嗽。

【中药方剂】

中药处方（一)

【辨证】痰气交阻，肺气不得宣降，上逆作喘鸣，肺管钥启阖受阻，呼吸艰难，憋闷不畅。

【治法】宣肺降气祛痰平喘。

【方名】蜂龙汤。

【组成】蜂房6克，地龙10克，桔梗6克，苏子12克，白果10克，百部10克，天竺黄3克，诃子6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】丁金元方。

中药处方（二)

【辨证】痰热内蕴，复感外邪，内外相合，痰阻气道，肺气不宜。

【治法】宣肺平喘，清降肺热，搜痰止咳。

【方名】麻杏石甘辛茶汤。

【组成】蜜麻黄5克，杏仁6克，生石膏12克，细辛2克，炙甘草4克，茶叶1撮。生姜3片，大枣4枚。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】吕长江方。

中药处方（三)

【辨证】虚中挟实。

【治法】宣肺化痰，摄纳肾气。

【方名】小儿哮喘基本方。

【组成】炙麻黄3-5克，熟地10-15克，杏仁10克，竹沥半夏10克，款冬花10克，射干6克，炙细辛2-5克，五味子5克，炙甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】江育仁方。

中药处方（四)

【辨证】痰热蕴肺，肺失清肃。

【治法】宣肺清热，化痰定喘。

【方名】蝉龙定喘汤。

【组成】蝉蜕9克，地龙9克，莱旅了9克，苏子9克，杏仁.9克，半夏9克，桑皮9克，麻黄6克，黄芩6克，白果3克，甘草3克。

【用法】水煎服，每П1剂，П服2次。

【出处】午雪峤方

一、金荞麦瘦肉汤

【做法】取猪瘦肉250克，金荞麦100克，冬瓜子30克，桔梗15克，生姜3片，红枣5枚。猪肉洗净切成块，放入沸水中;金荞麦、冬瓜子、桔梗、红枣(去核)洗干净，全部放入炖盅内，加入温开水盖好，小火隔水炖3小时即可。食用方法:佐餐食用，每天1~3次，每次150~250毫升。

【功效】金荞麦性凉，味辛、苦，有清热解毒、活血化瘀、健脾利湿的作用，故本汤适用于内有热毒(发热、咳嗽、痰多以及肺脓肿)者。

二、枇杷叶粳米粥

【做法】取枇杷叶5~10克，粳米100克，冰糖50克。枇杷叶洗净后，用干净的纱布包好，加清水200毫升，煎至100毫升左右，去渣后加入粳米，再加清水600毫升，猛火煮沸后改用小火熬成稀粥。早晚各食用1次，趁温服用;3~5天为1个疗程。

【功效】中医认为枇杷叶具有清肺止咳，降逆止呕的功效。主要用于肺热咳嗽，气逆喘急，胃热呕吐，啰逆。故本粥适用于痰热内蕴(咳嗽、痰黄或兼有发热以及呼吸困难)之咳嗽者。

三、白萝卜胡椒汤

【做法】取白萝卜1个，白胡椒5粒，生姜4片，陈皮1片。加清水500毫升，煎煮30分钟后，去渣留液，再加入水250毫升煎煮15分钟，摇均后分别装在两个碗中，备用。可每天饮用2次，每次1碗，早晚各1次。

【功效】白萝卜色白，属金，入肺，性甘平辛，归肺脾经，具有下气、消食、除疾润肺、解毒生津，利尿通便的功效，胡椒具有温中，下气，消痰，解毒。能治寒痰食积，肮腹冷痛，反胃，呕吐清水，泄泻，冷痢。并解食物毒。所以由二者搭配而成的汤适用于抑郁胸痞(情志不畅、痰多以及痰黏难以咳出)者。

四、蜂蜜白萝卜汁

【做法】取白皮大萝卜1个，蜂蜜100克。把白皮大萝卜洗干净后，挖空中心，放入蜂蜜，放入大碗内，加清水蒸煮20分钟，熟透即可食用。每天食用2次，早晚各1次，适量服用。

【功效】萝卜性甘平辛，归肺脾经，具有下气、消食、除疾润肺、解毒生津，利尿通便的功效，蜂蜜又有灭菌消毒，润肠通便的功效，故本汁适用于急性哮喘之痰多、黏稠以及咳痰不爽者。

五、杏仁姜糖饮

【材料】杏仁10克，白果仁10克(炒去壳)，生姜3片，红糖适量。

【用法】水煎服。

【功效】杏仁性微温，味苦，具止咳平喘，润肠通便的功效，白果仁甘、苦、涩，平;有毒。归肺经。有敛肺定喘，止带浊，缩小便的功效。故二者合用可温肺化痰平喘。适用于寒性哮喘，感寒而发，痰稀色白，形寒者。

六、冰糖杏仁汤

【材料】杏仁15克，冰糖30克。

【用法】将杏仁和冰糖一起放入沙锅内，加水煮沸，改文火煮20分钟即可。分早晚2次服。

【功效】冰糖具有补中益气、和胃润肺、止咳化痰、祛烦消渴、清热降浊、养阴生津、止汗解毒等功能，可用于治疗中气不足、肺热咳嗽、咯痰带血、阴虚久咳、口燥咽干、咽喉肿痛、小儿盗汗、风火牙痛等病症，杏仁也具有止咳平喘的功效，故二者合用更能补肺虚，止咳喘。主治小儿哮喘。