【小儿疝气概述】
小儿疝气是指小儿睾丸或脐部偏坠胀痛的疾病。有脐疝、腹股沟斜疝等。本病好发于小儿出生后头6个月或1~2岁。
【症状】
患儿脐部或腹股沟处出现肿物,时隐时现,哭闹或用力腹压增强时容易出现,安静则消失。或小腹胀痛,严重者伴有腹胀、呕吐、不能进食等症。
- 艾灸方案
- 针灸方案
- 中药方案
- 食疗方案
- 动静功法
【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
---|---|---|---|---|
第1天 | 痛点 | 38-45 | 40 | |
关元 | 38-45 | 40 | 单穴 | |
曲骨 | 38-45 | 40 | 单穴 | |
神阙 | 38-45 | 40 | 单穴 | |
第2天 | 气冲 | 38-45 | 40 | 双穴 |
痛点 | 38-45 | 40 | ||
神阙 | 38-45 | 40 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【按语】
艾灸治疗本病效果好,治疗期间应避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。
【案例】
郑某,男2岁。
主诉:双侧斜疝术后2年,左侧复发1年。现病史:患儿2年前于当地医院行“双侧斜疝疝囊高位结扎术”,术后恢复可。父母约1年前发现患儿左腹沟股区有一约“栗子”大小包块,平卧休息后包块可消失。不伴畏寒、发热、呕吐、腹痛、腹泻、肉眼血尿等。以后包块反复发作,多在用力或哭闹时出现。病后一直未做处理。
查:体温:36.4℃,脉搏:88次/分,呼吸20次/分。左腹股沟区可及一约4x5cm大小的包块,质软,有压痛,按压包块可还纳,包块还纳后按压内环口,包块不在出现。诊断:双侧斜疝术后,左侧复发。
治疗:给予艾灸治疗。1日,灸痛点、关元各30分钟;2日,灸气冲、痛点各30分钟。以上穴位循环灸,每日加灸神阙穴40分钟。灸10日小儿哭闹次数减少,包块减小。灸1月症状悉数消失。
1.疝气汤治小儿疝气
[方剂]乌梅肉、橘核仁、石榴皮、枳壳、川楠子、小茴香、向日葵杆内白心各10克,吴茱萸6克,肉桂3克。
[加减]无湿热者去向日葵杆内白心,寒盛者肉桂加至6克,气虚者酌加参芪之类。[制用法]上药为1剂量,水煎。3岁以下小儿煎l次分3次服;3岁以上每剂煎2次。每天服2-3次。3剂为l疗程。
[功效]治小儿疝气。
[验证]马xx,男,3岁,1975年4月就诊。患疝气/年多,时轻时重,多方求治无效,为免手术求治于余。投上方6剂内服,并用上药研末以陈醋外敷患处,纱布固定,痊愈,至今未复发。
2.麝香有治小儿疝气
[方剂]麝香l克,阿魏9克,芒硝6克,普通有药24克。
[制用法]将有药放在小铜勺中溶化,然后将阿魏,芒硝放入炸化拌和,匀摊在3寸见方的薄布上,最后将察香匀撒在药膏上面。备用。将此育贴敷患处。
[功效]治疝止痛。
[验证]疗效甚佳,一般5-8天即愈。
[备注]引自1965年《中国杂志》(12) .
3.三辣有治小儿疝气
[方剂]生姜、葱白、大蒜各等份。
[制用法]上药共捣烂如泥状,备用。贴敷气海穴,外以纱布盖上,胶布固定,并用麸夫炒热、布包、隔药熨之。
[功效]散寒止痛。
[验证]试治数例,均效。
[备注]民间方。
4.外敷方治小儿L疝气
[方剂]生香附、木瓜、苏叶、橘红各10克。
[制用法]上药水煎、取汁,备用。用毛巾趁热浸湿药汁后,外敷肿物处,每日1次,每次15-30分钟,治愈为止。
[功效]理气、散寒、止痛。
[验证]屡用效佳。
[备注]引自《外治汇要》。
5 .茴香散治小儿疝气
[方剂]小茴香、川悚子、橘核、荔枝核、延胡素、吴茱英萸等份,米醋、面粉适量。[制用法]将前6味药共研细末,瓶备用。用时取药末适狱,加人面粉少许和匀,以米醋调如育状。贴敷脐中,外用胶布固定。每天换药l次。
[功效]散寒、理气、止痛。
[验证]治疗30例,均愈。
[备注]引自《外治汇要》。
6.填脐丁香散治小儿疝气
[方剂]母丁香适量。
[制用法]上药研细末,过100目筛,密封备用。取药粉填人脐中(令满),外以敷料盖上,胶布固定。2天换药l次。一般4-6次好可见效。
[功效]理气止痛。
[验证]治疗32例,痊愈23例,有效7例,无效2例。
[备注]引自1986年《陕西中医》(9)。在治疗期间要积极防治易引起腹压增高的各种因素(如咳嗽、便秘、排尿困难等)。同时适当减少活动,注意卧床休息。
【茴香粥】
组成:小茴香15克,粳米100克。
功用:行气止痛、健脾开胃。适用于小儿疝气、脘腹胀气、睾丸肿胀偏坠以及鞘膜积液、阴囊橡皮肿等症。
用法:先煎小茴香,去渣取汁,然后入粳米煮为稀粥。每日分2次服,3—5日为l疗程。
【小茴香煎蛋】
组成:小茴香15克,食盐4克,青皮鸭蛋2个。
功用:行气止痛,消肿散结。适用于小儿疝气腹痛。
用法:将小茴香和食盐同炒熟研末,与打人碗中的鸭蛋拌匀,在油锅中煎成蛋饼,每晚临睡时以温米酒送服,每4日为1疗程。
【桂香炖麻雀】
组成:肉桂3克,小茴香6克,胡椒6克,砂仁5克,麻雀6只。 功用:温肾散寒,行气止痛。适用于小儿疝气疼痛。
用法:将麻雀去毛去内脏洗净,肉桂、茴香、胡椒、砂仁分别研末,一起放人麻雀腹内,放人大碗上笼蒸3小时,调味后分2—3次吃用。
【荔枝粥】
组成:荔枝核30克,粳米50克。
功用:温中,理气,止痛。适用于寒疝气痛、小腹冷痛等症。
用法:先煎荔枝核,取汁,人粳米煮粥,任意食用。