【胆道蛔虫症概述】
胆道蛔虫症,属中医“蛔厥”范畴,是临床常见的急腹症之一。
【症状】
剑突下突然发生阵发性“钻顶”样剧烈疼痛或绞痛。患者抱腹屈膝、伏卧在床上,或辗转不安、恶心、呕吐,或大汗淋漓、呻吟不止,或伴见面色苍白、四肢厥冷,或寒战、高热、黄疸等。疼痛有时向肩背或腰部放射。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
---|---|---|---|---|
第1天 | 胆俞 | 45-50 | 40 | 双穴 |
阳陵泉 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第3天 | 食窦 | 42-48 | 50 | 双穴 |
三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【按语】
胆道蛔虫症是一种传染病,传染源是蛔虫病人或带虫者,感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者,所以只有把好传染源,切断传播途径才能彻底根除胆道蛔虫的发生。平时应养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。
治法:解痉利胆,驱蛔止痛。取足少阳、手足阳明经穴为主。
主穴:胆囊穴、阳陵泉、迎香、四白、鸠尾、日月。
配穴:呕吐者,加内关、足三里医学教育网|搜集整理。
操作:毫针泻法。迎香透四白,鸠尾透日月。每次留针1~2小时。
方义:阳陵泉为足少阳之合穴,可利胆止痛。迎香透四白为治疗本病的经验穴。鸠尾透日月疏通局部气血。胆囊穴为治疗胆腑疾患的经验效穴。诸穴共奏驱蛔止痛之功。
【曲硝散】
【组成】醪糟曲50g,芒硝50g,朱砂5g,胆粉1g。
【用法】取猪胆汁或牛胆汁适量滤过后入锅,慢火熬至滴水成珠时,加入芒硝,调至稠糊状即入烘箱烘干,与另3味药共研细末,贮瓶备用。成人每次服2~4g,每30分钟服1次,疼痛止即停止。小儿酌减。【功效】杀虫驱蛔、安神止痛。
【主治】胆道蛔虫症。【附记】本方剂量不能随意改变,也不宜同其他药品合用。临床屡用,效果甚佳。
【花椒油】
【组成】花椒9g,香油50ml。【用法】将香油放入锅内熬热冒烟,放入花椒,待其变黑出味取出,油晾温后,1次顿服。
【功效】驱蛔止痛。
【主治】胆道蛔虫症。
【姜蜜汤】
【组成】生姜150~~200g,蜂蜜60~100g。
【用法】―生姜去皮洗净捣碎取汁,置入蜂蜜内搅拌均匀、顿服。小儿酌减。1剂不瘥,可每日服2或3剂。
【功效】温中止痛驱虫。
【主治】胆道蛔虫症。
【椒蛋方】
【组成】花椒20g,鸡蛋1个,香油50ml。
【用法】将花椒研细末。香油倒入铁锅内,用武火煮沸,然后把打好的鸡蛋加入炒黄,并与花椒面混匀,炒至似焦非焦为度(绝不能炒至焦黑)。趁温顿服。
【功效】驱虫止痛。
【主治】胆道蛔虫症。
【胆蛔散】
【组成】乌梅、川悚子各40g,花椒、黄连各20g,大黄10g。
【用法】上药烘干共研细末,装入胶囊(每粒0.5g)。成人每次服10~20粒,日服3次,白开水送下。儿童酌减。
【功效】清热温中、驱虫止痛。
【主治】胆道蛔虫症。
【附记】屡用屡验、效果甚佳。
【槟君汤】
【组成】槟榔30g,使君子15g,苦速皮15g,枳壳9g,木香9g。
【用法】水煎服。每日1剂,水煎两次,取汁200ml,成人每次服100ml,日服2次,温服。儿童减半(或视年龄大小定量)。
【功效】杀虫驱虫、理气止痛。
【主治】胆道蛔虫症。
【附记】屡用效佳,一般用药2或3剂后即可获愈或显效。
【乌梅藿香汤】
【组成】乌梅15g,藿香9g,黄连5g,川悚子3g,白矾1g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】安蛔驱虫、止痛。
【主治】胆道蛔虫症。
【附记】①加减法:并发感染者,合四逆散(柴胡、白节、枳壳、甘草);呕吐者加旋覆花、赭石;腹痛甚者加延胡索、七叶莲;若大便秘结者加大黄、玄明粉。②效果:用本方治疗430例,治愈率为99%。
【方一】
【组成】生姜适量。
【用法】捣取汁,每服10毫升,温开水冲服,开始半小时至2小时服1次,4 次后改为日服3次,连服7天。
【方二】
【组成】乌梅安胃丸(成药)30克、白蜜30克。
【用法】滚开水泡药丸片刻。加入白蜜饮。
【主治】胆道蛔虫。
【方三】
【组成】米醋100克、花椒(川椒)6~9克。
【用法】花椒研细未以米醋加水100毫升共放锅内煮开,每天2~3 次,连服2~了天。
【说明】方为1次量。
【方四】
【组成】鲜苦楠根皮100克、葱白100克、米醋1oo毫升(小儿减半)。
【用法】苦栋根皮去红外皮,切碎与葱白加水500 毫升煎煮浓缩至10o毫升,再加米醋搅匀,1 次温服,每天2次,连服2~3天。
【方五】
【组成】车前草15克、王米30克、米醋10o毫升、白糖适量。
【用法】车前草前去渣,人玉米煮成粥,后兑入米醋、白糖调味服,每天2次,连服2~3天。
【方六】
【组成】黄瓜藤100克、花椒6~9克、米醋10o毫升、鸡苦胆1 个。
【用法】前二味水煎去渣,与米醋共煮开后冲鸡胆汁。1 次温服。每天2次,连服2~3天。