【经行身痛概述】
妇女经来，出现遍身作痛，经后自消者，称为“经行身痛”。
【症状】
(l)血虚：经行时肢体疼痛，软弱乏力，或伴麻木。面黄唇淡，月经量少，色淡质稀，舌淡白，苔薄白，脉沉细。
(2)血瘀：经行腰膝关节疼痛，或遍身肌肉疼痛，遇热痛减，遇寒痛甚。经行量少色黯，行而不畅，或多血块，小腹疼痛，瘀血排出后身痛减轻，腹痛缓解。心烦抑郁，胸胁不舒，舌黯或有痰斑，脉涩或弦紧。
(3)寒湿阻络：经行遍身及关节疼痛，畏寒作冷，得热痛减，遇冷痛甚。白带量多色白，经行量少色黯，或挟血块，伴小腹冷痛。舌苔白厚或白腻，脉沉紧或缓。
【病因分析与鉴别】
本病主要是由于素体正虚，营卫失调，筋脉失养；或宿有寒湿留滞，与瘀血内阻，经期时乘虚而发，血虚由于患者素体血虚，或大病久病之后，气血两虚。经行时阴血下泄，气随血耗，以致气血更虚，经脉失养，并发经行全身疼痛。血瘀指素有寒湿稽留经络、关节，血被寒湿凝滞，来潮时气血下注冲任，因寒凝血瘀，运行不畅，以致经行身痛；寒湿阻络指患者素有寒湿稽留，或经期淋雨涉水、游泳，或坐卧湿地，寒湿之邪伤于下焦，经讯时气血俱虚，寒湿之邪乘虚而作，寒湿阻络，不通而痛。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 膈俞 | 54 | 50 | 双穴 |
| 血海 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第2天 | 脾俞 | 54 | 50 | 双穴 |
| 阴陵泉 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第3天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
| 太冲 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 关元 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第4天 | 大杼 | 52 | 40 | 双穴 |
| 阳陵泉 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 腰阳关 | 54 | 60 | 单穴 |
【艾灸体会】
经期前后注意休息，日常生活中多注意体育锻炼，注意饮食调摄。经期避免淋雨涉水。注意保暖，艾灸通络止痛，调经养血。
【方一】
主穴:血海、三阴交、阳陵泉.
配穴:血虚加脾俞、膈俞;血瘀加太冲、大杼;寒湿阻络加刚陵泉、关元.
操作:血海、三阴交常规刺法,甲补平泻;阳陵泉直刺0. 8~1.2寸,补法;悬钟直刺0.5~0.8寸,平补平泻.寒湿阻络加灸法.
方义:方中血海活血调经,三阴交为肝、脾、肾三经之交会穴,健脾调补三阴,调经养血;阳陵泉缓急止痛.配脾俞、膈俞补益气血;太冲、大杼活血化瘀止痛;阴陵泉、关无温中散寒祛湿.
【方二】
毫针：治法：舒筋活络，化瘀止痛。取穴：肾俞、大肠俞、白环俞、太溪、委中、昆 仑、阿是穴。手法：平补平泻。得气后可加温针、电针。
【方三】
耳针：取穴：腰骶椎区、神门、肾、皮质下。操作：毫针中强刺激。隔El一次。10到15次为一疗程。
1、血虚证
主要证候：经行遍身酸痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡质稀，伴有面色苍白或萎黄， 头晕眼花，神疲乏力，气短懒言，心悸失眠，舌淡苔白，脉细弱无力。
治法：养血益气，肉筋止痛。
代表方：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。
方药：黄芪、当归、白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。
2、血瘀证
主要证候：经行时腰膝、肢体、关节疼痛，得热痛减，遇寒疼甚，月经推迟，经量少， 色黯，或有血块，舌紫黯，或有瘀斑，苔薄白，脉沉紧。
治法：活血通络，益气散寒止痛。
代表方：趁痛散《经效产宝·续编》。
方药： 当归、黄芪、白术、炙甘草、桂心、独活、牛膝、生姜、薤白。
