【经行腰痛概述】
每逢经行前后或值经期,出现腰部作痛,经净后逐渐缓解者,称为“经行腰痛”。对于妇女经期出现的腰骶部轻微疼痛不适,可不作病论。
【症状】
(l)气血不足:经期或经后腰痛而痠,绵绵不已。伴有神疲乏力,气短懒言,心悸失眠,头晕目眩。经行量少,色淡质稀。舌淡嫩,苔薄白,脉沉细无力。
(2)肾阴不足:经行时腰痛如折,卧床休息后减轻,伴有心烦失眠,头晕乏力,五心烦热,口燥咽干,潮热盗汗面颊色赤,经行量少,经色紫黯,舌红少苔,脉细数。
(3)肾阳虚衰:经行腰痛如折,或痠冷欲坠,得热则舒,遇冷加剧。伴有形寒肢冷,足跟疼痛,双膝痠软,大便溏或五更泻,小便清长、夜尿频,白带清稀,月经后期,量少色淡,或淋漓不断,舌淡而胖,脉沉迟无力。
(4)寒湿阻滞:经前或经期腰部痠沉冷痛,转侧不利,寒冷或阴雨天加重。伴有腰骶及下肢凉麻、小腹冷痛。月经量少,色黯不畅,带下清稀,大便溏。舌苔自腻,脉沉缓。
(5)气滞血瘀:经前或经期腰部如锥刺作痛,部位固定,有坠胀感。伴有胸胁不适,两乳作胀。月经量少,或经行不畅,小腹刺痛或胀痛,月经有血块,血块下后腹痛暂缓。舌黯或有瘀斑,脉弦涩。
【病因分析与鉴别】
经行腰痛,虚多实少。虚证腰痛在经期或经后。气血不足者,腰痛绵绵不已,伴有气短懒言,心悸失眠,经行量少,色淡质稀,肾虚者,腰痛如折,休息后减轻。实证腰痛多为寒湿为患。并伴有血瘀之象.以腰部痠沉冷痛为主。可自经前开始发作。气滞血瘀者,腰痛如刺,部位固定,有坠胀感。治疗把握补虚泻实的原则。虚者补而兼通;实者通而兼调和气血。
- 艾灸方案
- 针灸方案
- 中药方案
- 食疗方案
- 动静功法
【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
次髎 | 54 | 50 | 双穴 | |
委中 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第2天 | 命门 | 54 | 60 | 单穴 |
太溪 | 48 | 30 | 双穴 | |
照海 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第3天 | 脾俞 | 54 | 50 | 双穴 |
腰阳关 | 54 | 60 | 单穴 | |
阴陵泉 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第4天 | 膈俞 | 54 | 50 | 双穴 |
肝俞 | 54 | 40 | 双穴 | |
太冲 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
【艾灸体会】
艾灸治疗经行腰痛效果较好,在治疗期间要注意保暖,避风寒,劳逸结合,避免经期劳累。
主穴:肾俞、次髂、委中.
配穴:气J矗L不足加脾俞、胃俞;肾阳虚衰加命门、腰阳关;肾阴不足加太溪、照海;寒湿阻滞加阴陵泉、风府;气滞血瘀加太冲、膈俞、肝俞.
操作:肾俞直刺0.5~o.8寸,补法;次谬直刺o.5~l寸针感向子宫方向放射;委中直刺0. 3~0.5寸,泻法.
方义:"腰为肾之府",肾俞、次髂补肾填精治其本,"腰背委中求",委中为膀胱的腧穴调和足太阳的经气舒筋通络止痛.配脾俞、胃俞促进气血的牛化;命门、腰阳关补肾助阳;太溪、照海滋补肾阴;阴陵泉、风府祛寒湿;太冲、膈俞、肝俞活血化瘀,舒肝理气.
1.金毛狗脊30克,黄酒500毫升。同煮数沸,每服30毫升,日服2次(适用于寒湿阻滞者)。
2.枸杞子30克。代茶饮。
3.胡桃20克,补骨脂10克。水煎后喝汤并吃胡桃。
4.炒补骨脂10克,猪腰子1对,同煮熟后食肉喝汤(适用于肾虚腰痛者)。
5.土元4个为末,黄酒冲服(适用于血瘀腰痛者)。