经行抽搐

所属科室:月经症状
所属部位:二阴部

更新时间 : 2/4/2021 4:30:10 PM

【经行抽搐概述】
经行时发生四肢麻木、抽搐,经后即愈,呈周期性发作者,称为“经行抽搐”。经行抽搐应当与神经系统疾病引起的抽搐相区别。

【症状】

(l)血虚:经行肢体抽搐,程度较轻,伴有麻木,经后恢复正常,其月经量多,色淡,面色咣白,舌质淡,脉细弱或细滑无力。
(2)肝郁血虚:经期情绪激动,心中烦乱,睡眠不安,继而四肢抽搐,发作时间较长,发病后头晕乏力,肢软,大便秘结。舌质黯红或稍淡,苔少,脉细弦。
(3)风痰:经期胸闷恶心,头晕目眩,继而四肢抽搐,不省入事,舌苔白腻或薄腻,脉弦滑。

【病因分析与鉴别】

(1)血虚抽搐与肝郁血虚抽搐:前者系因素体血虚,加以经期失血,肝血益虚,筋失所养而致;而后者则缘于忧思抑郁,肝气郁滞,郁久伤及阴血,以致筋脉失养,发生抽搐。
辨证要点为:血虚抽搐,证见肢体抽搐,麻木,抽搐时间短暂,并兼见面色咣白,舌质淡,脉细软无力等血虚症状。肝郁气滞抽搐,一般在发病前多有神志的异常改变,如心中烦乱,睡眠不安等,发病时四肢抽搐,时间较长,发病后头晕,肢软,乏力,患者多有脏躁病史。
(2)风痰抽搐:多由素有风痰,经期正气较虚,风痰内扰,壅闭经络所致。证见经前胸闷恶心,头晕目眩,全身疲劳,继则四肢抽搐,不省入事,舌苔白腻,脉弦滑。

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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天合谷4830双穴
太冲4830双穴
神阙5460单穴
第2天后溪4830双穴
阳陵泉4830双穴
神阙5460单穴
第3天中脘5450单穴
足三里4840双穴
神阙5460单穴
第4天膈俞5450双穴
关元5460单穴
三阴交4830双穴
第5天风府5230单穴
外关4830双穴
丰隆4830双穴


【艾灸体会】

经前和经期保持精神舒畅,注意经期休息,注意饮食调治。日常生活调理脾胃,促进气血生化,使气血濡养筋脉。针灸治疗应在经前一周进行。

【体针】

[取穴]

主穴:合谷、太冲、阳陵泉、后溪。

配穴:血虚抽搐者加关元、膈俞、足三里;肝郁血虚者加肝俞、足三里、三阴交;风痰抽搐加丰隆、风府、外关。

[操作]

后溪透合谷泻法;阳陵泉直刺0.5~0.8寸,泻法;太冲直刺0.3~0.5寸,平补平泻。

[方义]

方中合谷、太冲开四关,解痉止抽;阳陵泉为筋会,疏筋通络;后溪通经络,利关节。配关元、膈俞、足三里以达补益气血之功;肝俞、足三里、三阴交以达疏肝解郁,补益气血的作用。丰隆、风府、外关祛风涤痰,解痉止抽。均宜在经前一周开始治疗。

【血虚】

[主要症候] 经行肢体抽搐,程度较轻,伴有麻木,经后恢复正常,其月经量多,色淡,面色苍白,舌淡,脉细弱或细滑无力。

[病因] 素体血虚,加以经期失血,肝血益虚,筋失所养所致。

[治则] 补养阴血。

[方药] 八珍汤加磁石、龙齿,经后服十全大补丸调摄。

【肝郁血虚】

[主要症候] 经期情绪激动,心中烦乱,睡眠不安,继而四肢抽搐,发作时间较长,发病后头晕乏力、肢软,大便多秘结,舌黯红或稍淡,苔少,脉细弦。

[病因] 忧思抑郁,肝气郁滞,郁久伤及阴血,以致筋脉失养,发生抽搐。

[治则] 解郁疏肝,扶脾养血。

[方药] 甘麦大枣汤合逍遥散加枳实、丹参,经后用归脾丸调理。

【风痰】

[主要症候] 经期胸闷恶心,头晕目眩,继而四肢抽搐,不省人事,舌苔白腻或薄腻,脉弦滑。

[病因] 素有风痰,经期正气较虚,风痰内扰,壅塞经络所致。

[治则] 熄风涤痰,镇心开窍。

[方药] 定痫丸加胆星、清半夏、僵蚕、钩藤。