【产后眩晕概述】
产后忽然头晕目眩，目旋眼花，不能起坐，或心中满闷，恶心呕吐．甚则口噤神昏，不省人事或痰涌气急，甚则神识昏迷，称为“产后眩晕”。《金匮要略》称“郁冒”。后世称“血晕”,“血运”、“血厥”。乃产后危证之一，如不及时抢救，易致暴脱，故应引起重视。
【症状】
(1)血虚：恶露过多，时时昏晕，面色苍白，心悸，恶心呕吐，甚至昏不知人，气随血脱，则眼闭口开，手撤肢冷，冷汗淋漓。舌淡无苔，脉微细或浮大而虚。
(2)血瘀：恶露过少或不下，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，或痰涎上涌：突然神昏口嘴，不省人事，两手握拳。牙关紧闭，面色紫黯，舌唇发紫，脉涩。
【病因分析与鉴别】
(1)产后血虚眩晕：平素血虚气弱，复因产后失血过多，或过度劳倦，以致营血下夺，孤阳上冒而致眩晕，其则气随血脱，出现脱证。其特点为，产后失血过多，未能复原，始则眩晕，渐至出现脱证。气脱者，面白，冷汗淋漓，脉微欲绝。血脱者，不省人事，面色苍白，脉浮大而虚。
(2)产后血瘀眩晕：多因产后恶露不下瘀血上攻心胸，扰乱心神所致。辨证要点为；产后恶露过少，少腹阵痛拒按，舌紫，脉涩，或有牙关紧闭，两手握拳等闭证表现。
(3)产后血虚眩晕与产后血瘀眩晕的鉴别要点是：前者恶露必多，后者恶露必少；前者属虚，昏迷时则见脱证，后者属实，昏迷时则见闭证。需要指出的是，产后眩晕虽有虚实之分，惟虚者为真虚，实者却为假实。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 关元 | 54 | 60 | 单穴 |
| 人中 | 48 | 30 | 单穴 | |
| 支沟 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 第2天 | 内关 | 48 | 30 | 双穴 |
| 神门 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 中极 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第3天 | 上星 | 50 | 30 | 单穴 |
| 印堂 | 48 | 30 | 单穴 | |
| 三阴交 | 48 | 30 | 双穴 |
【艾灸体会】
(l)艾灸治疗产后眩晕有一定疗效。对于危重之候，应采用综合疗法积极抢救；为杜绝本病的发生或复发，平素应根据患者体质虚实进行积极的防治
【方一】
[取穴] 气海。
[操作] 取仰卧位，患者下肢屈曲。用艾条灸气海30～60分钟。
【方二】
[取穴] 主穴为百会、足三里。呕吐配中脘；心悸配内关。
[操作] 百会沿皮向前针0．3～0．5寸，内关针0．5～0．8寸，中脘、足三里针0．5～1寸，均用刮针手法，留针5～15分钟，5分钟行针1次。
【方三】
[取穴]
主穴：水沟、足三里、三阴交。
配穴：胸闷欲Ⅱ士者,加内关；心悸者，加神门；气血瘀滞者，加中极。
[操作] 根据虚补、实泻原则操作；虚证者亦可采用灸法治疗。
[方义] 督脉主阳，针刺水沟以回阳救逆；足三里、三阴交补益脾胃，令气血生化有源；内关降逆止呕；神门安神定悸；中极起于胞中，调理冲任，活血化瘀。
【耳针】
[取穴] 降压沟、脑干、内分泌、皮质下、神门、眼、心等。
[操作]
每日或隔日针1次，每次选用其中1 ~ 2个穴位，留针3 0分钟，7 ~ 1 0天为1疗程。亦可用埋针法或王不留行子代替埋针，每日按压2 ~ 3次。
【血虚气脱】
[主证] 产后失血过多，突然晕眩，面色苍白，胸闷心悸，恶心呕吐，渐至昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷，冷汗淋漓，舌淡无苔，脉微欲绝，或浮大而虚。
[治则] 益气固脱。
[代表方] 参附汤（《校注妇人良方》）。
[常用中药] 人参、附子。
[变证] 若阴道池血量多不止，则在上方中加姜炭、黒芥穗，以增强止血之力。
【血瘀气闭】
[主证] 产后恶露不下或量少，小腹阵痛拒按，甚则心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握固，牙关紧闭，面色紫黯，唇舌均紫，脉涩。
[治则] 行血逐瘀。
[代表方] 夺命散（《妇人大全良方》）加当归、川芎。
[常用中药] 没药、血竭。
【方一】
[食材] 良姜10克，鸡蛋2枚，米醋15毫升。
[做法] 先将良姜研粉，鸡蛋打入姜粉内调匀，入锅干炒，待炒之将熟时，用米醋炙后即成。
[功效] 温养气血，保津醒神。
【方二】
[食材] 百草霜9克，冲服，或蒲黄100克。
[做法] 水煎代茶饮。
[功效] 止血救逆，活血散瘀。
【方三】
[食材] 芡实60克，红枣10枚，花生30克，红糖适量。
[做法] 将芡实、红枣、花生与红糖共煮成粥，可长期服食。
[功效] 益气血、补脾胃。
【方四】
[食材] 牛肉500克，黄芩50克、川芎50克、红枣10个、姜片1块。
[做法] 先将牛肉清洗、切成片，放到锅中，再加冷水；再将黄芩、川芎、红枣、姜片放进锅中，用温火煮烂后吃荤喝粥。
[功效] 补血补气。
