【阴吹概述】
阴吹指妇女阴户中时时排气，籁籁有声，状如矢气者。
《金匮要略》“胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之”。《医学顾问大全》云：“谷气不能上升清道，复不能循经下走后阴，阴阳乖僻，遂使阴户出声，如谷道转气状，是为阴吹病”。
【症状】
(l)胃燥津亏：阴吹籁籁有声，口燥咽干，大便燥结，腹部胀满，小便黄少，舌质红，苔黄，脉滑数。
(2)气虚：阴吹声音低沉，时断时续，时甚时微，头晕神疲，四肢乏力，气短懒言，胃脘痞闷，或有小腹坠胀，面色咣白，舌质淡，苔白，脉细弱。
(3)痰湿：阴吹如转矢气，带下量多，色白质稀无味，胸闷脘痞，口腻痰多，心悸气短，舌质淡，苔白腻，脉细滑。
(4)气郁：阴吹有声，时轻时重，精神忧郁，烦躁易怒，胸胁胀闷，少腹作胀，嗳气食少，时欲叹息，夜寐不安，舌质淡红，苔薄白，脉细弦或弦涩．
【病因分析与鉴别】
(1)胃燥津亏阴吹与气郁阴吹：两者病因病机各不相同，胃燥津亏阴吹，是由素体阳盛，或外感热邪，或过食辛辣助阳之品，热盛灼津，致阳明阴液不足，胃燥便坚，谷道欠通，腹部胀满，谷气反其常遭，通走前阴而致阴吹籁籁有声。气郁阴吹，是因素性抑郁，或暴怒伤肝，肝气不舒，气机紊乱，痞塞中焦，脾胃升降失常，谷气不循常道，从前阴而出，故令阴吹有声，时轻时重。辨证要点：胃燥津亏阴吹是由胃热肠结灼伤津液而致，故见口燥咽干，大便燥结，腹部胀满，小便黄少，舌质红，苔黄，脉滑数等肠胃燥热之症。而气郁阴吹是肝气不舒，气机紊乱，痞塞中焦，脾胃升降失常所致，故可见精神忧郁，烦躁易怒，胸胁胀闷，少腹作胀，嗳气食少，时欲叹息，夜寐不安，舌质淡红，苔薄白，脉细弦或弦涩等肝气不舒，肝气犯胃之症。
(2)气虚阴吹与痰湿阴吹：前者属虚证，后者属虚中夹实证。气虚阴吹，是由多产或素体虚弱，或劳倦伤脾，脾失健运，气血大虚，致中气下陷，运行无力，腑气不循常道，从前阴而出，而致阴吹。其声音低沉，时断时续，时甚时微，痰湿阴吹，是因素体肥胖，痰湿内盛，或过食肥甘，脾失健运，痰湿内生，或脾胃虚弱，素有痰饮蓄积中焦，阻于谷道，腑气不循常道从前阴而出，而致阴吹。辨证要点：气虚阴吹，头晕神疲，四肢乏力，气短懒言，胃脘痞闷，或有小腹坠胀，面色咣白，舌质淡，苔白，脉细弱等脾气虚之征。痰湿阴吹可见胸闷脘痞，口腻痰多，心悸气短，舌质淡，苔白腻，脉细滑等痰湿内停之征。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
| 足三里 | 48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第2天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
| 太冲 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第3天 | 气海 | 54 | 60 | 单穴 |
| 曲骨 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 第4天 | 大肠俞 | 54 | 40 | 双穴 |
| 天枢 | 54 | 50 | 双穴 | |
| 阴陵泉 | 48 | 30 | 双穴 |
【艾灸体会】
阴吹之形成，多遵仲景之说，以大便燥结，阳明腑气难循常道而行，逼走前阴所致。中医药治疗本病，之所以疗效满意，关键是中医的“整体观念”，“辨证求因，审因论治”的观点和方法确有极高的指导临床实践价值。
【体针】
[取穴]
主穴：曲骨、气海、三阴交。
配穴：腑气不同加天枢、大肠俞；气虚下陷加中脘、足三里；痰湿者加丰隆；气郁加太冲。
[治法]
根据虚补、实泻原则操作，虚证者亦可采用灸法治疗。
[方义]
曲骨为阴部近部取穴，可疏调局部气血而治疗本症。气海主一身之气条畅气机，故可取之。三阴交调理三阴，疏通经络。天枢、大肠俞清泻肠腑热邪而通便；中脘、足三里健脾胃补中气；中脘、足三里健脾胃补中气；丰隆祛痰湿；太冲疏肝解郁。
【肠胃枯燥】
[症状] 阴吹有声，咽干且燥，大便燥结艰行，腹部胀气。舌苔黄腻，脉弦滑。
[治则] 润燥通便。
[方药] 麻仁九加味。
[处方] 火麻仁10克，枳壳10克，党参10克，制大黄10克，元参10克，麦冬10克，生地10克。
【中气不足】
[症状] 阴吹频发，面色皖白，气短乏力，无力排便，小腹下坠。舌质淡，苔白，脉细弱。
[治则] 补中通便。
[方药] 补中益气汤加减。
[处方] 党参10克，黄芪10克，升麻10克，柴胡3克，当归10克，白芍10克，炒积壳10克，肉苁蓉10克，茯苓10克，肉桂3克。
【肝气郁滞】
[症状] 阴吹出声，心情抑郁，胁腹作胀，大便不通。苔薄白，脉弦细。
[治则] 疏肝理气通便。
[方药] 柴胡疏肝饮加减。
[处方] 柴胡10克，枳壳10克，芍药12克，甘草6克，香附9克，川芎6克，瓜蒌仁10克，桃仁12克。
[加减] 肝郁化火，加芦苔12克，或龙套丸。
【饮停中焦】
[症状] 阴吹气出有声，心下痞满，心悸不寐，渴不饮水。苔白腻，脉细滑。
[治则] 化痰燥湿，健脾和胃。
[方药] 橘半桂苓枳姜汤加减。
[处方] 橘皮6克，制半夏10克，桂枝6克，茯苓10克，枳实10克，全瓜蒌15克，生姜3片，炙甘草6克，郁金10克。
【枸杞炖鸡汤】
[食材]
枸杞子100g，鸡800g，黄酒60g，香油15g，色拉油15g，姜2g，盐2g。
[做法]
把鸡洗净后切块，放入酒、香油、姜腌半小时。锅中倒油烧热后，将腌好的鸡块放入锅中，猛火炒3分钟。再放入1000g水、酒、枸杞和盐，大火煮10分钟至熟即可。
【胡椒猪肚汤】
[食材]
猪肚1个，排骨640克，白胡椒粒1汤匙。
[做法]
将猪肚洗净，用开水焯一下去味;再将白胡椒、焯过水的排骨全部放入猪肚内，与蜜枣一起放入汤煲，加足水;大火烧开后转小火2小时至汤呈奶白色，捞出猪肚，切条，放入汤煲中再煮15分钟，加盐调味。
[功效]
温中健脾、散寒止痛。
【玫瑰花茶】
[食材]
干玫瑰花6-8朵。
[做法]
玫瑰花放入茶杯，注入沸水冲泡，盖盖闷5-10分钟即可饮用。
[功效] 理气解郁、活血散淤、调经止痛、镇静、安抚、抗抑郁。
