【皮肤甲错概述】
皮肤甲错是指以皮肤干燥、粗糙、伴有鱼鳞状鳞屑为临床特征的一组疾病。本病为先天性疾患，出生时或出生后不久即可发病，随年龄增长而逐渐加重，至青春期最为明显，以后逐渐停正发展。本病的主要病因病机为肌肤失养，燥邪为患，导致皮肤甲错。 本症在《金匮要略》中名为“肌肤甲错”，《诸病源候论》称“蛇身”、“蛇体”,“蛇皮”等，后代也有入称为“蟾皮症”、“蛤蟆皮”等。 本症主要见于现代医学的鱼鳞病，一些其他疾病如慢性肾小球肾炎、消化道溃疡、干燥综合征等也可以出现皮肤甲错的症状。

【症状】

(1)血虚风燥：皮肤干燥粗糙，上覆鳞屑，呈灰白色或污秽色，偶有轻微痒感，冬重夏轻，形体消瘦，面色苍白，头晕目眩，舌苔薄白，脉细弱。
(2)血热燥盛：病变初起为粟米粒大小的干燥坚硬的丘疹，逐渐融合成片，皮肤干燥脱屑，伴有手足部皮肤角化、皲裂、瘙痒等，病程缓慢，舌质红，脉细数。
(3)瘀血阻滞：皮肤呈弥漫性角质化，状如鱼鳞，肌肤干燥粗糙，甚至皲裂，面色黑黯，舌质紫黯，有瘀点或瘀斑，脉弦。

【病因分析与鉴别】

(1)血虚风燥皮肤甲错与瘀血阻滞皮肤甲错：两者相比，血虚风燥肌肤甲错多由先天禀赋不足，后天脾胃失养，使肌肤不得濡养，而成皮肤甲错，状如蛇皮，干燥粗糙，夏季较轻，冬季干燥较重。瘀血阻滞皮肤甲错，多是由于气血运行不畅，瘀血阻滞肌肤，出现肌肤甲错，肌肤干燥粗糙，状如鱼鳞，甚至皲裂，舌质紫黯，有瘀点或瘀斑，脉弦。
(2)血虚风燥皮肤甲错与血热燥盛皮肤甲错：两者发病皆由血分而起，前者属于虚证，后者属于实证。血虚风燥皮肤甲错的皮肤干燥粗糙，上覆鳞屑，呈灰白色或污秽色，偶有轻微痒感，冬重夏轻，形体消瘦，面色苍白，血热燥盛多是由于素体热盛，复感热邪，热邪浸袭肌肤，出现粟米粒大小的干燥坚硬的丘疹，皮肤干燥脱屑，甚至手足部皮肤角化、皲裂、瘙痒等。