【疲乏概述】
疲乏是指精神困倦,肢体懈怠的临床症状。本症又称为“怠惰”,“体惰”。
疲乏是临床上极为常见的症状,几乎各种急慢性病证,均可出现不同程度的疲乏。
【症状】
(1)暑热伤气:肢体倦怠乏力.精神委顿,少气懒言,身热汗出,心烦口渴,食少便溏,脉虚数。
(2)脾虚湿困:倦怠懒言身重,口苦舌干,大便溏薄,恶寒,胸脘满闷,食减,尿少,舌苔厚腻,脉濡。
(3)气血两虚:神疲肢倦,少气懒言,语音低怯,眩晕失眠,自汗心悸,手足麻木,面白无华,唇舌爪甲色淡,脉沉细无力。
【病因分析与鉴别】
(1)暑热伤气疲乏:本证发于盛夏暑热之时,暑为阳邪,其性发泄,易耗气伤津,故见肢体倦怠,精神委顿,少气懒言,身热汗出,心烦口渴,脉虚数等症。又暑多挟湿,故见面垢苔浊,大便溏泄等症.
(2)脾虚湿困疲乏:由劳倦、饮食失节等原因以致脾虚失运,水湿潴留。湿性重浊,湿滞则清阳不升,故令肢体困顿乏力,临床兼有胸脘满闷,纳少便溏等脾虚失运的症状。
(3)气血两虚疲乏:本证多由先天不足,病后失调,或久病失治等原因所致.气血不足,机体失养,后出现少气懒言,神疲肢倦,眩晕失眠,心悸自汗等表现。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | |
关元 | 54 | 60 | 单穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第2天 | 肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
心俞 | 54 | 50 | 双穴 | |
气海 | 54 | 60 | 单穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第3天 | 脾俞 | 54 | 50 | 双穴 |
三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第4天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
太溪 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
【艾灸体会】
目前对于疲乏症没有特效的针对性治疗方法,疲劳症状临床多为非特异性症候群,发病机制尚不清楚,病因涉及很广。但其病机多为气血虚弱,脏腑功能减退为主,故而调节人体脏腑的功能及气血的运行是治疗的关键。而中医针灸善长于调节整体功能,不但能够调理五脏气机,同样兼以补益气血,在临床治疗上有独特的优势,有针刺、艾灸、穴位贴敷、拔罐等多种治疗方法,在疲劳为主的症候群的治疗领域中有良好的应用前景。但针灸治疗时需辨明病因、病机,审因论治。针灸疗法能够一定程度改善人体体质.但还应配答饮食疗法,补充维生素和矿物质,服用补益中药等措施。
主穴:气海、血海、心俞、脾俞、足三里.
配穴:暑热伤气疲乏加曲池、肺俞;脾虚湿困加阴陵泉、三阴交;气血两虚加膻中、三阴交、中脘;失眠者,加神门、照海;健忘者,加印堂、水沟;肝气郁结者, 加太冲、内关.头晕加百会补脑止晕;心悸加内关;潮热盗汗、五心烦热加劳官;两颧潮红加太溪;遗精阳痿加关元;月经不调、月经过多或崩漏不止加灸关元、三阴交、隐白.
操作:主穴用补法.中脘、膻中用平补平泻法.背部穴位应当注意针刺的角度、方向和深度.
方义:养血补虚为治疗疲乏第一要旨.取气海、血海气血双补;心俞、脾俞为五脏背俞穴,用补法可调补五脏气血阴阳.足三里补益气血,调理脾胃,以助气血生化之源.暑热伤气疲乏加曲池、肺俞清暑益气;脾虚湿困加阴陵泉、三阴交健脾除湿;气血两虚加三阴交、中脘补益气血;失眠者,加神门、照海镇静安神;健忘者, 加印堂、水沟醒神益脑;肝气郁结者,加太冲、内关解郁疏肝.头晕加百会补脑止晕;心悸加内关宁心定悸;纳差加中脘健胃增食;潮热盗汁、五心烦热加劳官清热除烦;两额潮红加太溪益肾滋阴;遗精阳痿加关元固肾培元;月经不调、月经过多或崩漏不止加灸关元、三阴交、隐白理脾调经.
【双参肉】
用料:鲜人参15克,海参150 克,瘦猪肉250 克,香菇30 克,青豌豆、竹笋各60 克,味精、精盐、香油各适量。
制法:首先将海参发好,切块;香菇洗净,切丝;瘦猪肉洗净,切小块;竹笋切片。将以上4 料与人参、青豌豆一齐放沙锅内,加清水适量炖煮,以瘦猪肉熟烂为止,加入味精、精盐、香油即可。
可以每周食用1 -2 次,作为佐餐菜肴,每次适量。
功效:大补气血,强壮身体,消除疲劳。适用于久病体虚不复,或年老体衰、精神萎靡、身体疲倦等症。
【天门冬萝卜汤】
用料:天门冬15 克,萝卜300 克,火腿150 克,葱花5 克,精盐3克,味精、胡椒粉各1克,鸡汤500 毫升。
制法:先将天门冬切成2 -3 毫米厚的片,用水约2 杯,以中火煎至1杯量时,用布过滤,留汁备用。将火腿切成长条形薄片,萝卜切丝。
锅内放鸡汤500 毫升,将火腿肉先下锅煮,煮沸后将萝卜丝放入,并将煎好的天门冬药汁加入,盖锅盖煮沸后,加精盐调味,再略煮片刻即可。
食前加葱花、胡椒粉、味精调味。
功效:此汤佐餐食用风味不错,同时又具有止咳化痰、消食轻身功效,常食能增强呼吸系统功能,增强精力,消除疲劳。