扁平疣

所属科室:皮肤科
所属部位:全身

更新时间 : 2/3/2021 5:24:48 PM

【扁平疣概述】
扁平疣俗名扁疣、扁瘊。本病好发于颜面、手背和前臂、肩胛等处。多见于青年男女,尤以青春期后少女为多见。多因外感风热之毒邪,阻于经络,与肝热搏于肌腠所致;或因肝失所养、肝气外发所致。

【症状】

初起如米粒大至黄豆大的扁平隆起,色浅褐,多呈圆形,椭圆形或多角形,零星分散;或簇集成群如串珠,数目很多,互相融合或与寻常疣并发。本病可自愈,亦可复发。


  • 艾灸方案
  • 针灸方案
  • 中药方案
  • 食疗方案
  • 动静功法
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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天患处
10-15艾条悬灸

肺俞47-5250双穴

曲池45-4840双穴

神阙48-5550-70单穴
第2天患处
10-15艾条悬灸

膈俞47-5350双穴

曲池45-4840双穴

神阙48-5550-70单穴
第3天患处
10-15艾条悬灸

肝俞45-5240-50双穴

太冲45-4850双穴

神阙48-5550-70单穴
第4天患处
10-15艾条悬灸

风市47-5250双穴

行间42-4840-50双穴

神阙48-5550-70单穴
第5天患处
10-15艾条悬灸

中渚45-5040-50双穴

丘墟45-4840双穴

神阙48-5550-70单穴


注:(1)以上穴位循环灸;
(2)患处可用艾条悬灸10-15分钟。

【按语】

本病采用灸法治疗有较好的效果。灸患处时,用艾条悬灸效果更佳。

【案例】

刘某,女,25岁。
主诉:两手前臂起疙瘩数十个,不痛不痒,已两个月。曾用次水杨酸铋油剂外用,内服维生素B12、板蓝根等,效果不显,疙瘩如故。
检查:两手前臂满布扁平疣丘疹,除局部表现外,全身无不适,唯平素性情急躁;舌边尖稍红,苔薄黄,脉弦。诊断:扁平疣,证属肝气郁滞,阻于肌肤而发。
治疗:予以隔物灸仪施灸。处方:1日,灸肺俞、曲池各50分钟;2日,灸膈俞、曲池各50分钟;3日,灸肝俞、太冲各50分钟;4日,灸风市、行间各50分钟;5日,灸中渚、丘墟各50分钟;以上穴循环灸,每日加灸神阙穴60分钟。再每日用艾条悬灸患处30分钟。灸5日后扁平疣开始脫落,灸25日后疣体全部脱落。


【针刺法】

[取穴] 伸手伏掌于拇指背侧指朕节横纹中点取穴。

[治法] 患者取坐位,微屈拇指间关节穴位局部常规消毒,以1.5寸针向心性常规针刺,行捻转泻法,留针30分钟,隔日一次,7次一疗程。一般需1~2个疗程,效果显著。

【围刺法】

[取穴]

主穴:选最先长出疣体或疣体最大者作为"母疣" ,进珩围刺。

配穴:疣数较多者酌加风池、曲池、合谷、血海;肝郁滞明显睹加刺太冲穴。

[治法] 取26~ 28号0.5~付较粗之针,在母疣中心快速进针至疣底部,大幅度捻转提插30次左右,然后摇大针孔,迅速出针,放血1 ~ 2滴,再压迫止血;若疣体较大,再于疣体上下左右四面与正常皮肤交界处各刺1针,以刺穿疣体对侧为度,施用胴样手法,3 ~ 5日针刺1次。风池、血海、曲池、合谷等穴均针用泻法。

【针灸】

[取穴] 分两组。

(1)风池、曲池、合谷、血海、三阴交、膈俞等。

(2)面部取阳白、颧缪、迎香、颊车等。

[治法] 第一组用针刺提插泻法。第二组为局部取穴,可根据皮损所在部位,酌情加减,用斜刺轻刺法,留针20 ~ 30分钟,间日治疗一次。此外,还可找寻发病时间最长、体积最大的疣体,取28号15~ 25毫米短针刺之,刺时先用左

手捏紧疣的基底部,以减轻疼痛,右手持针从疣体中心快速刺到基底部,并快速捻转几十次,然后出针,出血1 ~ 2滴。


【紫色疽疮膏】

[药方] 轻粉、红粉、琥珀粉、乳香粉、血竭各9克,冰片、珍珠粉各0.9克, 蜂蜡30克,麻油120克。

[用法] 锅内盛油在火上,后离火,将前5种药粉入油内溶匀,再入蜂蜡,使其完全溶化,将冷却时对入冰片,珍珠面搅匀成膏。同时贴敷患处。

【加味消清饮】

[药方] 蒲公英、板蓝根、岗梅根各30克,金银花、元参、生地各18克,甘菊15克,丹皮、白芍12克,黄芩10克,红条紫草20克。

[用法]水煎服,每隔天1剂。

【蛇床子洗剂】

[药方] 蛇床子、地肤子、白藓皮、明矾各60克。

[用法] 上药加水浓煎,趁热擦洗患处,每次擦洗30分钟,每日2~3次,连用10天,1剂药可用6次,后不留痕迹。

【去疣方】

[药方] 马啮苋60克,蜂房9克,生薏苡仁30克,紫草1 5克。

[用法] 每日水煎服1剂,7剂为1个疗程,至多2个疗程观察。

【木贼外洗方】

[药方] 木贼、银花、香附各30克,白芷、桔梗、红花、甘草各10克。

[用法] 上药加水2000~2500 升,泡10-20 分钟,煮沸后以温热适度洗之。洗时可用纱布或毛巾在患处稍用力搓之,以促使药物向庞组织内渗透,每次洗20分钟或药液凉为止。 洗时其优表面微红为佳,洗后片刻即可看到疣之表面的药迹,7天左右结痂(疣)脱落,不留任何痕迹而痊愈。

【消疣汤】

[药方] 板蓝根30克、紫草15克、马啮苋30克、生苡米50克。

[加减] 如患处发痒者加蝉衣10克,以祛风止痒;药后恶心或便溏者加藿香10克,以健脾胃。

[用法] 每天1剂,煎遍,先用水浸泡1-2小时再煎。第1次煎30分钟后滤净,药渣再加水煎30分钟,滤净与头煎和匀,日3次分服。扁平疣并可用此方煎汤外洗。


【薏仁粥】

[食材] 薏仁50g。

[做法] 取新产薏仁,择去杂质,淘洗干净,加水适量,用武火煮沸后,改文火煮熟成粥,调入白糖少许,空腹顿服。每日1次,10次为1疗程,共两个疗程。

【薏仁绿豆粥】

[食材] 薏仁、绿豆各30g。

[做法] 取薏仁、绿豆择净,洗去泥土,放入砂锅内,加清水适量,用武火煎沸后,改文火熬至熟烂成粥,加入少许白糖调味,于早晨空腹顿服。每日1剂,15天为一个疗程。

【拌蒲公英】

[食材] 鲜蒲公英300g。

[做法] 取鲜蒲公英洗净,开水烫后,放入香油、味精、细盐,凉拌食用。每天1次。

【香附鸡蛋】

[食材] 制香附200g。

[做法] 取制香附研为细末,分装成15份备用。鸡蛋1枚,打碎,与1份香附搅匀;取花生油15mL,放锅内烧热后,放入拌匀的香附鸡蛋,煎熟后,放入10mL米醋,趁热吃下。每天1次,连服15天为一个疗程。

【红花茶】

[食材] 红花9~10g。

[做法] 取红花以沸水冲泡代茶饮,冲泡至色淡后弃之。每日1剂,连用10天为1疗程,共4疗程。


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