【【狂】概述】
狂，是指神志失常，狂乱不安，妄作妄动，骂詈歌笑，喧扰不宁而言。俗称“武痴”,“发疯”。《素问•长刺节论》 ：“病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂。刺之虚脉，视之分尽热．病已止。”后世多把癫狂相提并论。癫狂虽同属神志失常之症，但在病因、病机及治疗方面仍有不同。 本症常涉及现代医学中的精神分裂症、狂躁症等病。

【症状】

(l)痰火上扰：起病急骤，性情急躁，两目怒视，叫骂不休，毁物殴人，亲疏不避，头痛失眠，面红目赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
(2)阳明热盛：面红耳赤，弃衣而走，登高而歌，逾垣上屋，或数日不食。腹满不得卧，便秘，尿黄，苔黄，脉沉数有力。
(3)肝胆郁火：狂躁易怒，心神烦乱，惊悸不安，神不守舍，或咏或歌，或言或笑，胸胁胀痛，口苦发干，舌红苔黄，脉弦数。
(4)瘀血内阻：胸中憋闷，精神不宁，狂扰不安，言语不休，或沉默寡言，甚则终日骂置，少腹胀满，疼痛拒按，舌质红紫或见瘀斑，脉沉实有力。

【病因分析与鉴别】

(1)阳明热盛发狂与肝胆郁火发狂：二者皆因火所致，但病位不同，阳明热盛发狂，是邪热内传阳明，热结阳明所致。故以面赤而热，腹满不得卧，妄言妄见，弃衣欲走，不避亲疏，不欲食为辨证要点。肝胆郁火发狂，是因七情内伤，肝胆气滞，气郁化火，上扰神明所致。心神受扰，则心神烦乱，神不内守则言语失常，或咏或歌，或言或笑，心神不安，则或惊或悸，肝胆气滞则胸胁胀痛。故以心神烦乱，言语无伦，惊悸不安，胸胁胀痛，脉弦数为辨证要点。
(2)痰火上扰发狂与瘀血内阻发狂：一因于痰，一因于瘀。痰火上扰发狂，是因心胃火盛，灼津为痰，痰火搏结，上蒙心窍所致。以狂躁易怒，毁物殴人，舌苔黄腻，脉弦细数为辨证要点。瘀血内阻发狂，乃邪热入里，血热互结，上扰神明所致。以如狂发狂，少腹坚硬，痛而拒按。舌质红紫或有瘀斑为辨证要点。