张氏医通

张璐(1617~1698),字路玉,号石顽老人,吴江(今属江苏吴县)人(《清史稿》载江南长洲人)。祖父张少峰曾在明代为官。张璐少年时攻举子业,后因明亡清兵南下,避战乱于太湖“洞庭山中十余年”(《清史稿·卷五零二》),因此弃绝科举而专心于医药学,至1659年(顺治己亥)返回故里行医与著述。

张璐将《伤寒论》体例重加酌定,参考喻昌《尚论篇》、方有执《伤寒论条辨》及各家对《伤寒论》之注释与论述,结合本人心得,于公元1667年编撰成《伤寒缵论》与《伤寒绪论》各二卷。“缵者,祖仲景之文;绪者,理诸家之纷纭而清出之,以翼仲景之法”(《清史稿》)。

张氏对脉学很有研究并富有经验,认为“入门宗派不慎,未免流于异端”,怀着“吾当以三昧水涤除尘见”之宗旨,于公元1689年撰成《诊宗三昧》(又名《石顽老人诊宗三昧》)一卷。刊行后曾多次再版,其内容被后世一些医家所引用。周中孚在《郑堂读书记·医家类》中评价此书为“与李氏《濒湖脉学》同一精密之作”。

张氏的医著中影响最大者为《张氏医通》,据作者自序说,从甲申(1644)开始撰写,至己亥(1659)完成初稿,取名《医归》,但“自惴多所未惬,难以示人”,复因其中一部分书稿散佚,因此经多年进行补充修改,令其子张以倬重修《目科治例》、张以柔重辑《痘疹心传》,至康熙乙亥(1695)才最后定稿,后以《张氏医通》书名刻印刊行。张氏写作此书,曾参考历代医籍近130种,并向当时医家尤乘、李用粹、马元仪等40余人征询意见,历时50年,易稿10次,可见写作之认真。

张氏参考《本草纲目》写作方法,于康熙乙亥(1695)撰成《本经逢原》四卷,分为32部,载药700余种,记述药名、产地、性味、炮制、《本草经》原文、发明、治法等,论述中有不少是作者本人见解。

此外,张氏于康熙戊寅(1698)撰成刊行《千金方衍义》,对《千金方》各种版本进行校勘考订,并对其中方剂注释发挥。


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