主穴;百会、脾俞.

配穴:脾虚气弱加足三里;痰湿困脾加三阴交、丰隆.

操作:百会穴向后斜刺0.3~0.5寸1;脾俞向脊柱方向斜刺0.3--0.5寸;足三里采用提插捻转补法;三阴交、丰隆采用泻法,得气后留针30分钟.

方义:百会为督脉穴,为诸阳之会;可升清阳,以醒神;脾俞健脾和胃;脾虚气弱加足三里健脾益气;痰湿困脾加三阴交、丰隆健脾、燥湿、化痰.

【古代对症治疗文献】

(1)《脾胃论>:若饮食不节,损其胃气,不能克化,散于肝,归于心,溢于肺,食人则昏冒欲睡.

(2)《诸病源候论>谷劳候:脾胃虚弱;不能传消谷食,使府藏气痞塞,其状令人食已则卧,支体烦重而嗜睚是也.

脾气虚与痰湿中阻食后困顿:皆因脾病而起,脾气虚食后困顿因饮食失调，脾胃虚弱，运化无力，食后谷气不消，脾阳益困，清阳不升，神气不爽，故困顿欲睡，兼见脾虚气怯而致的倦怠乏力，食少便溏等症。<诸病源候论．谷劳候>谓:“脾胃虚弱，不能传消谷食，使府藏气痞塞，其状令人食已则卧，支体烦重而嗜眠是也。”治宜健脾益气消食，方用香砂六君子汤加味。

香砂六君子汤

木香2克(后下)砂仁2.5克人参3克(焗服)白术6克茯苓6克炙甘草3克陈皮2.5克半夏3克生姜3片红枣2枚

(柯琴方，录自((古今名医方论》卷1)人参一钱(3g)白

术二钱(6g）茯苓二钱(6g)甘草七分(2g)陈皮八分(2.5g)半夏一钱(3g）砂仁八分(2。5g）木香七分(2g)上加生姜二钱(6g)，水煎服。功用:益气化痰，行气温中。主治:脾胃气虚，湿阻气滞证。呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿

痰湿中阻食后困顿多因久处湿地，或暑月湿邪弥漫，侵犯脾土;或痰湿素盛，湿邪困于中焦，脾阳为痰湿困扰不能升清气以养神，痰饮湿浊蒙蔽，故食后困顿难支，且兼见肢体困重，脘痞口粘，苔腻，脉濡等症，治宜健脾燥湿化痰，方选不换金正气散加砂仁、草蔻。不换金正气散(不换金散)

藿香10克，厚朴10克，苍术10克，陈皮10克，半夏10克，甘草10克

1.若兼有头痛者，加川芎、白芷，祛风止痛;

⒉.冷泻不止者，加木香、诃子、肉豆蔻以暖脾温中，涩肠止泻;

3.腹痛甚者，加干姜、官桂，温中散寒止痛;

4.呕逆，加丁香、砂仁，温胃散寒，降逆止呕。(《易简方》)

[异名]正气清肌饮、藿香安胃散(《内经拾遗方论》卷3)、真方不换金正气散(《普济方》卷147)、藿香正气散(《症因脉治》卷4)。

[组成]藿香厚朴苍术陈皮半夏甘草各等分

[用法]上为散。每服四钱(12g)，水一盏，加生姜三片，煎至六分，去滓热服。[功用]燥湿化浊，和胃止呕。

[主治]湿浊内停，兼有表寒证。呕吐腹胀，恶寒发热，或霍乱吐泻，或不伏水土，舌苔白腻等。

牛奶

味甘、性平，归肺、胃经。作用:补肺胃，生津液，润大肠。宜于阴虚胃痛，津亏便秘近代用于治疗消化性溃疡病、习惯性便秘。腹泻、脾虚证、湿证者忌食。

大枣

味甘，性温平。有益气养血，补脾健胃，生津止渴，强神壮力之功。适用于脾胃虚弱，纳食不香，大便稀糖，气血不足，贫血缺血，面黄肌瘦，睡眠不安者。小儿不宜生食，熟食每次不宜过多，食入过多则助湿生热，胃胀中满，损坏牙齿。

白扁豆

性平，昧甘，能补脾胃虚弱“本草纲目”中说:“白扁豆其性温平，得乎中和，脾之谷也止泄泻，暖脾胃。本草求真还解释道:“扁豆如何补脾盖脾喜甘，扁豆得味之甘，故能于脾而有益也?”。

牛肚

性平，昧甘，也能补虚养脾胃。历代医家多有论说。“日用本草”就有“牛肚和中，益脾胃”的记载。“本草蒙”亦称牛肚“健脾胃”，本草纲目“还说它能”补中益气，养脾胃。“羊肚也有与牛肚同等的功用，脾虚者食之亦宜”。

菠菜

味甘性凉，能润燥养肝，益肠胃，通便秘。《食疗本草》:利五脏，通肠胃，解酒毒。"菠菜可促进胃和胰腺分泌，增食欲，助消化﹔丰富的纤维素还能帮助肠道蠕动，有利排便。不过，菠菜草酸含量高，妨碍钙质吸收，应避免与豆腐、紫菜等高钙食物同吃，或在烹煮前轻余，除去草酸。