【针灸治疗】

主穴应选:地仓、颊车、承浆。

备用穴取合谷。

每次选2穴，轻刺激，每日1次。

【体针】

【心脾积热证】取穴:廉泉、少冲、曲池、合谷、阴陵泉。

【虚火上炎证】取穴:廉泉、承浆、合谷、太溪、三阴交。

【治法】针刺每次取2—3穴,交替使用。中等刺激。不留针。

【心脾积热】

【症状】口腔舌面满布白屑，周围掀红较重，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，或伴发热，口千或渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄厚腻(拭去舌上白屑后)，指纹紫滞，脉滑数。本证热毒炽盛，热势较高，面赤唇红，口腔白屑堆积，周围掀红较重为其特征。偏于心热者，烦躁多啼，小便短赤．偏于脾热者，口臭涎多，大便秘结。

[治法]清泄心脾积热

[方药]清热泻脾散加减组成:黄芩、黄连、生地、生石育、栀子、灯心草、茯苓。便秘加大黄(后下)、玄明粉(兑入);夹湿热加藿香、佩兰;发热加薄荷、蝉蜕。

本证轻症，热毒不重，可用验方银连汤(银花、灯心草各5g，黄芩3g，川连、薄荷各1g，枳壳2g)治疗。热盛，口臭涎多．大便干结者，可选用凉膈散或清胃散加减治疗。对于心热偏重，湿热上蒸者可用加味导赤散加黄连、滑石治疗。对因湿热郁阻所致鹅口疮发热，用三仁汤加青蒿、黄芩治疗。现代实验研究还证实黄连等中药单味药具有抗霉菌作用，可在辨证的前提下选择配用。本证均需同时加用外治疗法，先用黄连、甘草(各等量)煎汤拭口，再用冰硼散涂搽患处。

【虚火上浮】

【症状】口腔白屑散在，周围掀红不重、形体怯弱，面白颧红，口千不渴，或低热盗汗，或大便溏薄，舌质嫩红少苔，指纹淡，脉细数无力。病程较长，体质弱，口腔白屑稀散，周围红晕不重，伴有阴虚内热、虚火上浮之象。

[治法]滋阴降火

[方药]知柏地黄汤加减组成:生地、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、知母、黄柏、桔梗、怀牛膝。肾阴亏虚，水不制火，虚火上浮加肉桂末(冲服)纳气、引火归原;久病偏阴虚加沙参、麦冬、玉竹、天花粉。

虚火上浮型鹅口疮也可用甘草干姜汤加黄连、肉桂治疗;虚火鹅口疮偏脾阳虚者用理中汤合参苓白术散加减，温补脾肾之阳，摄其浮游之火;若脾虚水湿不运，浊气上熏，宜健脾益气，和胃化湿，方用参苓白术散加减，本证亦可外涂冰硼散，还可用吴茱萸末、醋调敷两足心，引火归原，每日换药l—2次。

心脾积热型

[临床表现]口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，叫扰啼哭，口干或渴，大便干结、小便短黄，舌质红，脉滑。

[食疗药膳]

1．银黄乳:黄连3克，金银花10克，灯芯草6束，乳汁(人乳或牛乳)100毫升，前三味水煎20分钟取汁，再煎1次，取浓汁共100毫升，拌人乳汁中搅匀口服，每次30—50毫升，每日2——3次。

2．竹叶公英绿豆粥:淡竹叶10克，蒲公英10克，绿豆30克，粳米30克，冰糖适量。先将蒲公英、淡竹叶水煎取汁。再将绿豆、粳米共煮糜粥，调入药汁、冰糖即成。食粥，每日3次。煎量视婴幼儿食量而定。

3．苦瓜汁:苦瓜汁60毫升，冰糖适量，将苦瓜汁放进砂锅内煮开，适量冰糖加入溶化搅匀，即可服用，不拘时服。

虎火上浮型

[临床表现]口、舌白屑稀散，周围红晕不著，面白唇红，口舌糜烂，神疲乏力，口干不渴，舌嫩红，脉细。

[食疗药膳]

1．生地肉桂乳:生地10克，知母6克，肉桂1克，乳汁100毫升。前3味水煎3次;取汁50毫升，加人乳汁搅匀，每次服30毫升，每日3次。

2．西洋参莲子炖冰糖:西洋参3克，莲子去芯12枚，冰糖25克，将西洋参切片，与莲子放在小碗内加水泡发后，再加冰糖，隔水蒸炖1小时，喝汤吃莲子肉，剩下西洋参片，次日可再加莲子同法蒸炖。西洋参可用2次，最后1次吃掉。

3．生地旱莲草粥:生地15克，旱莲草15克，粳米30克，将生地、旱莲草水煎，取汁去渣，粳米加清水煮粥，熟时加入生地旱莲草汁，再煮沸片刻，即可服用。