【急性胃肠炎概述】
急性胃肠炎是急性胃肠黏膜的炎症。急性胃肠炎是一种常见病,特点是有明显的饮食不当病史。如进食污染食物,或暴饮暴食、酗酒,进食生冷或有毒食物的历史。本病发病急,病程较短,多发于夏秋季。
本病属于中医“泄泻”、“呕吐”范围。中医认为急性胃肠炎的发生,多为饮食不节,外感风寒暑温之邪所致。饮食过量,宿食内停,过食肥甘。或多食生冷,误食不洁之物,或湿热侵袭,伤及脾胃,脾胃受损,传导失职,升降失常而发病。
【症状】
进食后数小时至十几小时突然起病,最初表现为上腹不适、疼痛;继则恶心、呕吐、腹泻。食欲明显减退;外感者吐泻急迫。风寒见粪便清稀,水谷相杂,肠鸣腹痛拒按,恶寒;湿热见进食即吐,便泻稀黄有黏液,肛门灼热。小便赤,头痛身热。伤食者呕吐来消化的食物,食入更甚。吐后轻快,嗳气食臭。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
---|---|---|---|---|
第1天 | 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴 |
梁丘 | 42-48 | 40-50 | 双穴 | |
内关 | 42-47 | 40-50 | 双穴 | |
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
巨阙 | 45-50 | 50 | 单穴 | |
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第3天 | 大椎 | 47-52 | 50 | 单穴 |
脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴 | |
章门 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第4天 | 天枢 | 48-52 | 60 | 双穴 |
三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【按语】
艾灸对急性胃肠炎有很好疗效。急性期患者失水较多,需补充液体,可供给鲜果汁、藕粉、米汤等流质食物。为避免胀气,忌食牛肉等易产气食物,并尽量减少蔗糖的摄人。应注意饮食卫生,忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼。
【案例】
李某,男,45岁。
主诉:腹痛、呕吐、泄泻2天。昨日上午出现腹痛、恶心、呕吐,继而吐泻并作,呕吐物均为食物,继为黄水,现仍干呕不已。大便为黄色稀水样便,已有20余次。
查:其面色萎黄,呕哕不止;腹部检查:肠鸣音亢进,按之腹痛减轻。舌苔红,苔白滑腻,脉细数无力。
灸疗取穴按上表:用隔物灸仪灸。配合吃中药藿香正气软胶囊,当日诸症见轻,2天后诸症消失。
1、柴平汤
【组成】柴胡、黄芩、半夏、厚朴、陈皮、苍术各12克,党参15克,生姜、大枣各10克,甘草6克。
【用法】每日1剂,水煎分2次服。
【功用】和解表里,和胃止痛,祛湿消滞。
【加减】胃酸多者可加海嫖蛸20克,煅瓦楞子15克;腉腹胀甚者可加神曲、山楂各15克;脘腹痛甚者可加延胡索12克,木香10克,沉香6克。
2、砂沉胶囊
【组成】砂仁、沉香等量。
【用法】将等量砂砂、沉香研细末后混匀,装入胶囊中,每粒约装0.3克。每次口服4粒,每日2-3次,于餐前服用。7日为l疗程。
【功用】温中行气.和胃止痛,健脾化湿,消食导滞。
3、重剂甘草泻心汤
【组成】甘草60克.干姜、黄芩各45克,半夏100克,黄连15克,大枣(去核)30克。【用法】取上药加水至2000毫升.浓煎至500毫升。每日l剂,分3次口服。
【功用】和胃益气,降逆止呕。
1.新鲜藕1000~1500克洗净,开水烫后捣碎取汁,用开水冲服,每天2次服完;或用去节鲜藕500克,生姜50克,洗净剁碎,用消毒纱布绞取汁液,用开水冲服。
2.粳米60克,砂仁细末5克,将粳米加水煮粥,待熟后调入砂仁末,再煮沸1~2开后即可,早晚服用。
3.鲜土豆 100克,生姜10克,榨汁,加鲜橘子汁30毫升调匀,将杯放热水中烫温,每日服30毫升。
4.玉米芯750克,黄柏6克,千姜6克,共研细末,每日3次,每次3克,温开水送服。
5.绿茶、千姜丝各3克,沸水冲泡,加盖浸30分钟,代茶频饮,每日数次。
6.白扁豆60克,略炒研粉,藿香叶60克,晒千为末,混合为散。每次10克,每日4~5次,姜汤送下。
食。每日1~2次,连服3日。