【肝囊肿概述】
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。有常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的证候。症状的先天性肝囊肿十分常见,且常为多发,中年女性较多,常伴多囊肾。
【症状】
肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状,常在B超检查时偶然发现。肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧。有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸。当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐或右上腹不适或疼痛等症状。
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- 针灸方案
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- 食疗方案
- 动静功法
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第2天 | 肝俞 | 45-52 | 40-50 | 双穴 |
章门 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第3天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴 |
太溪 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
关元 | 48-54 | 50-70 | 单穴 | |
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第4天 | 肩井 | 45-50 | 40-50 | 双穴 |
悬钟 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第5天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴 |
三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【按语】
先天性肝囊肿目前尚无有效预防措施;后天性肝囊肿多由外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起,故应积极治疗原发疾病。
【案例】
张某,女,43岁。
主诉:右胁胀痛,上腹部撑胀,脘闷纳呆,倦怠乏力。医院B超检查显示:肝囊肿150×199×113mm。
刻诊:上腹部饱满,肝大肋下3cm,舌淡红胖大,舌苔薄腻,脉沉弦滑。中医辨证为肝郁气滞,疏泄失司,脾虚运化升降功能失调,水湿内停,湿阻脉道,气血运行不畅,气滞血瘀,日久湿瘀互结,经络不舒,聚结于肝内而成囊肿。
艾灸:予以隔物灸仪治疗。处方:1日,灸期门、太冲、背部疼痛点各50分钟;2日,灸肝俞、章门、背部疼痛点各50分钟;3日,灸肾俞、太溪、关元各50分钟;4日,灸肩井、悬钟、背部疼痛点各50分钟;5日,灸脾俞、三阴交、背部疼痛点各50分钟。以上穴位5日循环灸,每日加灸神阙60分钟。
灸20日后,症状明显减轻。继续坚持灸,3个月后复查B超显示:肝囊肿缩小至53.5×33.8mm。
针灸特点:不需手术、无副作用、疗效确切、标本兼治。针灸方法:体针疗法、耳针疗法、生辰取穴法。
选取穴位:对于由于情绪而引起的肝囊肿,选取体针的肝渝穴、胆渝穴、章门穴、期门穴、太冲穴。耳针选取肝、胆、三焦、心。根据患者的生辰选取相对应的脏腑穴位;对于烟酒过度引起的肝囊肿,除了选取以上体针、耳针、和生辰取穴的穴位之外,还应选取戒烟穴、肺渝穴、戒酒穴、肾渝穴、太溪穴;对于其他疾病引起的肝囊肿,除了选取由于情绪引起的体针耳针和生辰取穴的穴位外,还应选取治疗相关疾病的穴位。
针刺手法:对体针和耳针,快速进针后留针三十分钟行针(用泻法),再留针三十分钟起针;对于根据生辰选取的相对应的脏腑穴位,不用行针,留针一小时起针。
此方法仅提供参考,具体情况请在专业医师指导下进行。
1、肝郁气滞
【证候】右胁胀痛,院腹胀满,精神抑郁,嗳气频作,或伴月经不调,乳房胀痛,舌淡红,苔薄白,脉弦
【治法】舒肝理气,化淤散结
【主方】柴胡疏肝散加减
2、肝郁脾虚
【证候】右胁胀痛,精神抑郁,纳差食少,倦怠乏力,面色萎黄,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉弦细无力
【治法】疏肝健脾,化淤散结
【主方】逍遥散加减,如肝气郁结较甚,可加佛手、香附、青皮(以疏肝理气);若脾虚较甚,可加党参、黄芪、;莲子以益气健脾
3、肝胆湿热
【证候】右胁胀痛或绞痛,寒热往来,身目俱黄,其色鲜明如桔皮,口苦,腹部可触及肿大的肝脏,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数
【治法】清热利湿,活血解毒
【主方】茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减
天冬生地猪肝汤
材料有猪肝,瘦肉,生地,天冬等。如果煮一人份,就需要100克猪肝,100克瘦肉,30克生地,10克天冬、5朵鲜菊花。首先将猪肝瘦肉洗干净,然后切片,加上酱油、油、食盐腌制一刻钟,然后把洗干净的生地、天冬放入清水中煮,水开后再等半小时,此时将腌制好的猪肝瘦肉以及菊花放入锅中,直到肉熟就可以吃了,吃的时候也可以自己加调料。
功效:养肝明目,舒肝养血,还可以治疗失眠、心情郁结等症状,对肝囊肿有极大好处。
2.枸杞鸡蛋汤
此汤所需的材料简单,做法也容易,很适合平时生活里较忙,没有什么时间去煲汤的患者。首先将30克枸杞、10颗红枣洗干净,然后放在清水中煮,水烧开后就加入鸡蛋,随即就可以食用了,也可以自己加入调料。枸杞有滋肝补肾的功能,
功效:具有健脾胃、养肝肾的功能,而患有肝囊肿的患者也可以平时这这个简单有营养的枸杞鸡蛋汤来调养自己的身体。
3.丹参黄豆汤
此汤的做法也很简单,首先将100克黄豆、20克丹参洗干净,将黄豆用冷水浸泡一小时,然后都放入锅中加入适量清水熬煮,等到黄豆熟烂了,就单独把丹参拣出来,然后在黄豆中加入适量蜂蜜就可以食用了。
功效:具有消衢散结、活血化瘀的功效。