经前乳房胀痛

所属科室:妇科
所属部位:胸部

更新时间 : 2/4/2021 5:47:58 PM

【经前乳房胀痛概述】
经前乳房胀痛是指经前或经期乳房出现胀痛的一种综合征,在临床上并不少见。

【症状】

经前或经期乳房胀痛或乳头痒痛,痛甚不可触衣。常伴有胸胁胀满,烦躁易怒,或食少纳呆,月经量少,或头痛头晕,失眠健忘等症。

  • 艾灸方案
  • 针灸方案
  • 中药方案
  • 食疗方案
  • 动静功法
  • 相关文章

【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天期门45-5050双穴

太冲45-4850双穴

膻中45-5040-50单穴

神阙48-5550-70单穴
第2天肩井45-5040-50双穴

天池42-4850双穴

神阙48-5550-70单穴
第3天食窦42-4850双穴

三阴交42-4850双穴

神阙48-5550-70单穴
第4天肾俞47-5350-70双穴

太溪45-4850双穴

关元48-5450-70单穴

神阙48-5550-70单穴


注:以上穴位循环灸。

【按语】

经行乳胀属肝气郁结,宜于经前乳胀前予以治疗。对经久不愈,并可触及肿块者,要进一步检查,防止或排除恶性病变。同时经行前后注意情志的调节,保持心情愉悦。

【案例】

胡某,女,28岁。
主诉:乳房胀痛。近半年来,月经前乳房胀痛,乳头痛不可触衣,胸闷肋胀,经前常喜叹息,烦躁易怒,经色暗红,小腹胀痛。
查:苔薄白,脉弦细。中医诊断:经前乳房胀痛。
艾灸:予以隔物灸仪施灸,处方:1日,灸期门、太冲、膻中各50分钟;2日,灸肩井、天池各50分钟;3日,灸食窦、三阴交各50分钟;4日,肾俞、太溪、关元各50分钟。以上穴循环灸,每日加灸神阙穴60分钟。第1日灸后乳房胀痛缓解,乳头有稍稍疼痛;灸3日后症状消失,月经来。继续施灸3月,症状消失。随访1年未复发。

【温针灸】

[取穴] 

主穴:膻中、关元、气海、三阴交、太冲。

配穴:乳房有硬结者可配阳陵泉;潮热者可配百劳、膏肓俞。

[治法] 

使用常规温针灸法,每次取3~5穴,,每穴灸1 ~ 2壮后留针10~ 15分钟,隔日1次,10次为一疗程。

[备注] 

经期都应暂停施灸。


【肝气郁结型】

[症状] 经前乳房胀满疼痛而硬,甚则痛不可触衣;或阴中抽痛,或痛经或婚久不孕。经前常喜叹息,烦躁易怒,胸胁少腹胀痛。舌黯红或尖边红,苔薄白或微黄,脉弦或弦数。

[治则] 疏肝解郁,和胃消导。

[处方] 当归15克,白芍20克,柴胡12克,茯苓20克,白术15克,薄荷9克,甘草6克,鸡内金12克,麦芽30克, 青皮10克,猪苓15克,郁金15克。

[用法] 水煎服。

[加减] 如肝郁化火,乳头痒痛,烦躁,溺黄便结,舌红苔黄者,可用丹梔逍遥散加鸡内金、夏枯草、蒲公英之类,以疏肝清热;如兼见乳房有块,或乳腺增生者,方可加软坚散结之品,如天冬、猫爪草、王不留行、穿山甲、两头尖、浙贝母。如伴有痛经,或输卵管不通畅,需结合该病治疗。

【肝肾阴虚型】

[症状] 经前或经时乳房胀痛不硬,或乳腺发育不良,或月经过少或婚久不孕。形瘦,两目干涩,五心烦热,咽干口燥,头晕耳鸣、腰膝酸软。红少苔,脉细弦略数。

[治则] 滋肾养肝,和胃通络。

[处方] 北沙参20克,麦冬15克,当归15克,生地黄20克,川棟子10克,枸杞子15克,鸡内金10克,麦芽30克,天冬15克,山茱萸15克,白芍15克,山药30克。

[用法] 水煎服。

[加减] 如兼有乳腺增生者,适加软坚散结之品,如桔核、浙贝母、夏枯草。

【肝气郁结】

[症状] 经前几天乳房乳头胀痛,精神抑郁,时时叹息,胸闷胁胀,或烦躁易怒,或小腹胀痛等症状。这类病人可以采用下列食疗方:

[香附牛肉汤]

食材:香附15克,牛肉100克。

制作:将牛肉切成小块与香附(切洗)一起放入沙锅中,加水适量,文火熬1小时,加入盐、油等调料即可食用。

[双花茶]

食材:玫瑰花、月季花各9克,红茶3克。

制作:将上三味研成细末,以沸水冲泡,闷10分钟,不拘时温服。

[茉莉花粥]

食材:茉莉花5克,粳米60克。

制作:将茉莉花用水煮开后捞出,入粳米煮粥,加白糖适量,调食,酌情食用5~7天。

[青皮麦芽饮]

食材:青皮10克,麦芽30克,

制作:加水适量,武火烧开,改用文火煮15分钟,停火,滤去药渣即成。

【肝肾阴虚】

[症状] 经前或经时乳房胀痛而软或乳房发育不良,伴有肢体疲乏,腰膝酸软、两目干涩、五心烦热、口干舌燥等。

[玄参炖猪肝]

食材:玄参15克,猪肝200克,香油适量,食盐少许。

制作:先将玄参洗净放入沙锅中煎熬,取汁代用。将猪肝放入盛有药液的沙锅中,文火炖烂,加入食盐少许,炖好后,加少许香油即可食用。

[甲鱼补肾汤]

食材:甲鱼(约1000克)一只,枸杞子10克,淮山30克,熟地15克,女贞子15克,味精、精盐各适量。

制作:将甲鱼先养两天,然后剁去头,割除内脏,刮洗干净。将枸杞子、淮山、熟地、女贞子洗净,用纱布袋装好,扎紧备用。将药袋放入沙锅,加水适量。先用武火烧开,后以文火慢炖,至甲鱼熟烂时,拣去药袋,加入味精、食盐,调味即成。

[龟肉百合红枣汤]

食材:龟肉250克,百合50克,红枣15枚,味精、精盐各适量。

制作:将龟肉洗净,切成小块,与百合、红枣同入沙锅,加水适量,先用武火烧开,后用文火慢炖,至肉熟枣烂,加入味精、精盐适量即可。

[阿胶粥]

食材:阿胶30克,粳米100克,

制作:先将阿胶捣碎,炒至黄燥,研末,再取粳米煮粥,粥熟后下阿胶末拌匀食之。