经行乳房胀痛的中医证型主要包括肝郁气滞型和胃虚痰滞型两种。经行乳房胀痛以乳房胀痛随月经周期性发作为辨证要点，治疗以行气豁痰、疏通乳络为大法。那么下面给大家详细的介绍中医分型治疗经前乳房胀痛的内具体内容。
(一)肝郁气滞型
主要证候：经前乳房胀痛或乳头痒痛，痛甚不可触衣，经行小腹胀痛，疼痛拒按，胸胁胀满，烦躁易怒，经行不畅，色黯红，苔薄，舌红，脉弦。
证候分析：肝气郁结，疏泄失司，气血不畅，肝司冲脉，经前冲气偏盛，冲气循肝脉上逆，肝经气血壅盛，乳络不畅，“不通则痛”，故乳房胀痛或乳头痛痒，疼痛拒按；肝气不舒，气机不畅，故烦躁易怒，胸胁胀满，经行小腹胀痛；肝郁气滞，冲任阻滞，故经行不畅，色黯红。舌红，苔薄，脉弦，也为肝郁气滞之征。
治疗法则：疏肝理气，通络止痛。
方药举例：柴胡疏肝散（《景岳全书》）加王不留行、川栋子。柴胡、枳壳、炙甘草、白芍、川芎、香附、陈皮。
方解：方中柴胡、川楝子疏肝解郁调经；枳壳、香附、陈皮理气行滞消胀；白芍、甘草缓急止痛；川芎行血中之气，配以王不留行通络行滞。诸药合用，能疏肝之郁，通乳之络，故乳房胀痛可消。
加减：若乳房有结块痛甚者，酌加夏枯草、海藻以软坚散结；医学|教育网肾虚腰痛者，酌加菟丝子、续断、杜仲。
若肝郁化热挟瘀者，症见经前乳房胀痛，乳中结块，疼痛拒按，月经先期，量多，色红，质稠，有血块，或经行发热，治宜疏肝清热，凉血祛瘀，调经止痛，方用血府逐瘀汤加金银花、连翘，或用丹栀逍遥散加减。
(二)胃虚痰滞型
主要证候：经前或经期乳房胀痛或乳头痒痛，痛甚不可触衣，胸闷痰多，平素带下量多，食少纳呆，色白稠粘，月经量少，色淡，舌淡胖，苔白腻，脉缓滑。
证候分析：胃虚痰盛，气机不畅，经前或经期冲气偏盛，挟痰上逆，壅阻乳络，“不通则痛”，故经前、经期乳房胀满而痛，或乳头痒痛；痰湿壅滞中焦，中阳不振，运化失职，故胸闷痰多，食少纳呆；痰湿下注，带脉失约，损伤带脉，故平时带下量多，色白粘腻；痰湿阻于冲任，气血运行不畅，故经行量少色淡。舌淡胖，苔白腻，脉缓滑，也为胃虚痰滞之征。
治疗法则：健胃祛痰，活血止痛。
方药举例：四物合二陈汤（《陈素庵妇科补解》）去甘草。川芎、当归、赤芍、生地、陈皮、半夏、茯苓、海藻、红花、香附、丹皮、甘草。
方解：方中陈皮、半夏、茯苓健胃祛痰；当归、赤芍、川芎、红花活血祛瘀通络；生地、丹皮凉血行滞；香附疏肝理气；海藻软坚散结。全方共奏健胃祛痰，理气活血，通络散结之效。
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