蔡氏女科肇始于清代乾隆年间，始祖蔡氏杏农，一介儒生，早年在文学上推崇安徽桐城派，专心于词赋诗韵。中年偏爱医道，刻意攻读，苦心孤诣。手抄医书百余本，反复批注，指迷补正。为乡里治病，每获良效，于是名声四扬。
蔡氏杏农之子蔡半耕亦绝意功名，随父侍诊，潜移默化，每遇疑难病症，反复推敲，细心琢磨，直至心领神会。对于历代名家的医著及民间验方，广为吸取。无论时病伤寒、经带痘疡，内外妇儿均有建树，尤擅妇科。
到三世蔡柄(枕泉)，就以医道传业。幼时聪慧，博览医书，又自嫌学织短浅，而外出寻师以求进取，当时沪上世医渊源的名家，他都登门造访，虚心求教，博采众长。认为：“既为三世医，当图良医实名”。自此医道更精神渊博，医术日进，声誉日隆，对于妇科的四诊辨治，经验用药，更具特色。
四世蔡兆芝(1825～1896)号砚香(同治二年癸亥科贡生)，继父业，勤于医理，又多才艺。在诊务之暇，整理先辈验案验方，著书撰文。均散佚于兵火战乱。砚香公还擅长丹青，尤绘莲为著，匠心独具，自号“爱莲居士”，深得方赞誉，求墨者众，应接不暇，有“蔡荷花”之雅号，其医术方墨均名噪一方。
荪名钟骏，号轶侯(光绪甲申黄科廪生)，重承庭训，克循医理，深研歧黄之术，造诣精湛，又得祖传流派要旨。
六世蔡香荪(1888～1943)名章，安耀章，号抱冰，曾就读于同济医工学堂(同济大学前身)，故承继祖业后，医名颇著，曾创江湾医院，还出任过中国医学院副院长。早年参加同盟会，追随孙中山先生从事抗清活动。对抗日救国行动，屡有贡献，且关心群众疾苦，热心社会公益，出钱出力，终生不懈。乡里长老，至今犹能乐道。
七世蔡小荪、蔡柏春等皆为当代名医。
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