何承志（1919年 —2006年），字锦文，男，汉族，上海市青浦区人。1940年上海中医学院毕业后，在青浦县朱家角镇开业行医，1947年参加南京中央考试院国医考试合格，1952年任中国红十字会青浦分会总干事，组织青浦县朱家角联合诊所。

· 治病首要治人，因时因地制宜

何老临证非常注重人的因素。即要调动起病人内在积极因素来同疾病作斗争。有因病情顽固丧失治疗信心者，常以自身患重病而治愈的实例鼓励患者；有因精神受刺激或抑郁而致病情加重者，常言之以情、晓之以理，使其开朗乐观，配合治疗。 临证时掌握患者体质强弱、年龄老幼、居处与工作不同，季节气候变更等等灵活用药，做到因人因时因地制宜。

对于“外感”，何老重视机体内在因素、体质强健的青壮年概以辛凉疏解，直驱病邪。对于患肾炎或慢性白血病的儿童则认为“稚阴稚阳”之体、“肌肤柔软，脏腑未坚”，疾病过程中“易寒易热、易虚易实”治疗随时要注意照顾正气，每每辛凉疏解与益气固表或益肾固本并用，慎用大寒大热及汗下峻剂。

老年患者大多气血亏虚，阴阳俱弱，临床见证以虚证或虚中挟实为多，立方遣药，多用补养，治痰饮病者，常以益气健脾温肾化饮为法，善用六君、肾气诸方兼化痰湿。对肝肾阴亏者，着重养阴滋肾平肝调气，常以杞菊地黄类为法。

长夏多夹湿，何老常用二陈、平胃、藿香正气诸方，喜用藿香、佩兰、半夏、川厚朴之类以化湿燥湿醒脾助运;秋令多燥，治咳嗽咯血常用清肺润燥及清肝泄热之桑叶、杏仁、沙参、象贝母、山栀、生地、玄参、麦冬之属。

总之，人生活在天地之间，环境之优劣，气候季节之变更与人的生理病理密切相关。何老分析病因病机、制订治则、选用方药时常参合天时地理诸因素，因时因地制宜。

· 重视脾肾功能，贵在守法求本

土为万物之母，在人体脾胃为中土、为生化之源，是气机升降之枢纽，后天之本也。肾寓真阴真阳为元气之根、先天之本、人身脏腑气血皆赖肾气之温煦，才得以长养发育生生不已。在外感热病治当清热祛邪，何老不忘顾护脾胃，尝谓：“人体以胃气为本，纳谷者昌，失谷者亡”，处方用药力避大苦大寒，以免克伐胃气，即便使用苦寒清热之品，必加制半夏、陈皮、焦谷芽、米仁以和胃运脾。

对于温病，何老十分重视保存津液，宗奉叶天士“胃为津液之本”，“胃宜润则降”的观点，强调养胃阴，认为“留得一分津液，则有一分生机”。每用石斛、沙参、麦冬、西洋参等甘柔濡润之品以养胃生津。

对于慢性病调理，注重调治先天后天，认为脾为坤土生育万物，脾运健则源泉不竭。治气血亏虚之萎黄、紫癜、“再障”、脾虚泄泻或痰饮病、水肿病等皆宗奉东垣升阳益气，健脾利湿为法；久病损及肾阳，则取脾肾同治，加入温肾之品，“益火之源以消阴翳”。肺虚喘促而有纳呆便溏，采用培土生金，病久损及肾阳则加入温肾之品，纳气以归肾。

对于心肝之病的治疗，何老常采用益肾之法，尝谓“肾阴乃各脏之阴的根本”，肝阳上亢实由肝肾阴亏才出现头目眩晕、面红升火、下肢酸软乏力，治宜滋水涵木，补肾阴以潜肝阳;心火上炎出现心悸、失眠、多梦、口舌碎痛等症，乃属心肾阴虚、多采用补肾阴以清心火法。杞菊地黄、知柏八味、交泰丸乃常用之方，均本“壮水之主以制阳光”之旨。

临证治病不可“头痛医头”，为“谨守病机，各司其属”，针对病源，审因论治，即“治病必求其本”也。“本”如找到，数诊之后，必见疗效，即便原来症状也自好转。有时病人把一些次要症状提出切不可舍本逐末，改弦易辙而必需守法不更，略加增损以治兼证，坚持下去方可收效，否则动辄更法改方为离其本，病情易见反复。

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