1、位置
牵正穴位于面颊部,耳垂前方0.5寸,与耳中点相平处。
2、解剖
牵正穴下有皮肤、皮下组织、腮腺和咬肌。皮肤由下颌神经的颊神经分布。皮下组织内有咬肌动静脉支分布。咬肌由下颌神经的咬肌支支配。
层次解剖:皮肤→皮下组织→腮腺→咬肌。
穴区神经、血管:浅层有耳大神经分布;深层有面神经颊支、下颌神经咬肌支和咬肌动脉分布。
3、功效
祛风清热,通经活络。
4、主治
面神经麻痹,口疮,下牙痛,腮腺炎等。
5、疗法
① 针刺方法
向前斜刺0.5—0.8寸或火针,局部有酸胀的感觉向面部扩散。
② 艾灸方法
直接灸或隔姜灸3—7壮,温和灸5—10分钟。
③ 按摩方法
6、常用配伍与功效
面神经麻痹:牵正、翳风;不能皱眉加阳白,不能闭眼加攒竹透鱼腰,不能耸鼻加四白,口角向下歪斜加地仓透颧髎,人中沟歪斜加兑端透地仓。
7、古今应用辑要
(1) 古代文献摘录
① 《针灸学》:面瘫,牵正地仓、风池、阳白;口疮:牵正、承浆、龈交、地仓、合谷。腮腺炎:牵正、翳风、合谷。
② 《针灸辨证治疗学》(章逢润):配地仓、风池、合谷治面神经麻痹;配翳风、合谷治腮腺炎。
(2) 现代研究进展
李秋光等扬刺牵正穴为主,配针刺阳白透鱼腰、地仓透人中合谷迎香、下关等穴治疗周围性面神经麻痹患者68例,其中风寒型29例,总有效率96.%;风热型39例,总有效率94.8%[李秋光,王德刚,于晓红扬刺牵正穴为主治疗周围性面神经麻痹68例针灸临床杂志,2004,20(6):40]
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