皮肤紫斑,也称之肌衄,多数指血液溢出肌肤之间,皮肤表现青紫斑点或斑块的病证。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜,均可参照本证辨证论治。中医认为,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。
皮肤紫斑阴虚型得到表现症状:皮肤青紫斑点,时发时止,常伴有鼻衄、齿衄或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热,盗汗。舌红少苔,脉细数。治疗主要以滋阴降火,宁络止血。
(1)主方茜草根散(张介宾《景岳全书》)加减
处方:茜根18克,侧柏叶20克,黄芩12克,生地黄15克,阿胶12克(烊化),玄参12克,龟板25克,旱莲草15克,甘草6克。水煎服。
(2)理血养肝汤(邵经明验方)
处方:当归12克,白芍15克,生地黄20克,牡丹皮12克,阿胶9克(烊化),旱莲草12克,白术12克,茯苓15克,炙甘草6克。水煎2次分2次服,每日1剂。
(3)消紫癜Ⅱ方(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方:生地黄、熟地黄、知母、牡丹皮、赤芍、玄参、升麻、阿胶各9克,甘草6克。水煎服。
(4)养阴消癜汤(田凤鸣等《中国奇方全书》)
处方:石斛50克,生地黄、生石膏各30克,龙齿、沙参、白茅根各20克,白芍、天花粉各15克,龟板、牡丹皮各10克。水煎服。
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