随着人民的生活水平提高,饮食结构发生变化,人们生活习惯不健康,摄入的脂肪和蛋白质过多,而摄入的纤维素太少,“吃得太精细了”导致我国肠癌的发病人数每年持续增长。
值得引起我们警惕的是我国肠癌发病人数已超过美国,且患者的中位发病年龄比欧美提前约10年,青年患者比欧美要多。而且我国肠癌的诊治水平不仅低于发达国家,甚至低于世界平均水平。
为什么肠癌一发现就是晚期?
恶性肿瘤其实是我们的正常细胞基因受到致瘤因素的影响,在基因水平上失去正常作用的一种异型细胞,其生长旺盛,具有一定的自主性,即便致瘤因素消失,仍然能持续性生长,而且肿瘤细胞本身就是正常细胞基因突变过来的,与正常细胞的相似度很高,具有逃避免疫监视的能力。所以,在肠癌早期,基本无症状,一旦有症状时,可能已经引起不可挽回的损害。
患病后身体有哪些异常表现?
①最早发现的症状一般为排便习惯与粪便性状的改变,表现为排便次数增多、腹泻、便秘、便中带血、大便变细、黏液脓血便等;
②腹痛也是早期症状之一,常定位为不准确的持续性隐痛,或仅是腹部不适或腹胀感,但当出现肠梗阻时,腹痛会加重,甚至阵发性绞痛;
③腹部包块多为肿瘤本身,也可以是梗阻近侧肠腔内的粪块;
④直肠刺激症状:便意频繁,排便习惯改变,肛门下坠感,排便不尽感;
⑤肠梗阻症状:一般属于中晚期的症状,多表现为腹胀痛和便秘,当完全性梗阻发生的时候,出现阵发性绞痛;
⑥全身症状:由于肿瘤会破溃出血,所以表现为慢性失血,血液又是最好的细菌培养基,就会出现感染、毒素吸收等情况,表现为贫血(皮肤苍白)、消瘦(短时间内体重减轻)、乏力、低热等症状,再进展下去可见全身多处转移,出现肝大、黄疸、水肿、腹水等情况,当发展到全身多处转移时,治疗效果就极差了。
哪些人群是肠癌高发人群?
凡40岁以上有下面任意一种表现的人,应视为高危人群,需格外注意:
① 一级亲属(父母、兄弟姐妹或子女)有结直肠癌疾病;
② 既往有大肠腺瘤或息肉;
③ 溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠血吸虫病肉芽肿等疾病;
④ 大便潜血试验阳性;
⑤ 以下五种表现具有两项以上者:黏液脓血便、长期腹泻、长期便秘、慢性阑尾炎及患有精神创伤疾病。
如何预防肠癌?
1、做到早发现、早诊断、早治疗的“三早原则”
早期发现有很多种方式,包括每年定期体检时检查肿瘤标志物(癌胚抗原等)、大便潜血试验、直肠指诊、肠镜检查等,直肠指诊是一种很有效检测直肠肿物的手段,检出率在93%以上。
千万不要因为不好意思或者不适感就放弃这项检查,肠镜检查更能检查出除阑尾外整段大肠的情况,一旦发现息肉等病变,肠镜也能直接割除。
所以,40岁以上人群,建议尽早查第一次肠镜,如果没有任何问题或只是几个炎性息肉,可以间隔5-10年再做下一次。
2、低蛋白高纤维素性饮食
蛋白质含量越高的饮食,在肠道内会分解成有毒气体,进而损伤肠管,会出现异变的肠道细胞,逐渐进展成大肠癌;
高纤维素食物能促进肠道蠕动,产生大便并排出体外,如果大便长期存留在大肠内,有害物质会持续刺激肠管,出现异常细胞最终发展成大肠癌。
3、适量的运动
不但能增强机体抵抗力,还能促进肠道蠕动,以免有害物质蓄积在大肠内。
4、遗传性因素
比如家族性肠息肉病以及遗传性非息肉结肠癌,都是公认的癌前病变,一旦知道自己的家族史,一定尽早去医院就诊。
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