胆囊炎是一种常见的消化道疾病,根据起病的缓急可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,常常并发于胆囊结石后发生。由于胆道梗阻,胆道淤积造成感染,一旦起病,发展迅速。部分患者可能无胆囊结石时发病,存在发热、腹痛等临床症状,需以药物和手术相结合进行个性化治疗。
中医认为,胆囊炎和胆囊息肉均属胃脘痛、胁痛等病症的范畴,主要由于长期喜食肥甘厚腻,饮酒过度,损伤脾胃,致脾胃失运,湿热内生,湿浊内停,或长期忧思恼怒,情志郁闷导致气机壅塞,升降失常,肝胆疏泄失职,胆汁流通不畅,久郁蕴热而发病。
中医在治疗胆囊炎时,采用的是辨证论治、分型分治的方法,往往能收到满意的效果。慢性胆囊炎发展过程中,诸如气滞、湿热、血瘀或是虚损等病理机制往往不同程度地交织在一起,因此此病主要从2个方面加以调治。
1.肝胆湿热型
症状表现:右上腹持续性胀痛,向右肩背部放射,右上腹肌紧张,压痛拒按,兼见发热、口苦咽干、口渴,恶心呕吐,不思饮食,大便秘结,小便短赤,或见皮肤,巩膜发黄。舌红苔黄腻,脉弦数或弦滑。
治法:清热利湿,通里攻下。
2.热毒化脓型
症状表现:右上腹持续性剧痛,上腹胀满,腹肌紧张有压痛及反跳痛,可触及肿大的胆囊,伴高热口渴,甚至神昏妄语,四肢厥冷,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄燥脉滑数或弦滑数。
治法:泻火解毒,通腑泄热。
高丹枫主任说:慢性胆囊炎症状严重并且发作频繁剧烈的人,如果还伴有胆囊结石,可以选择中医疗法。如果只有轻微症状,可以考虑控制饮食或者中医疗法
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