肺气肿病发迟缓，其临床表现的轻高度重视肺气肿水平而定。
早期症状不显著，可没有症状的或仅在劳动者、健身运动时觉得胸闷气短。伴随着肺气肿进度，呼吸不畅水平随着加剧，以致稍一活动甚或彻底歇息时仍感胸闷气短。除此之外还行觉得困乏、体重下降、食欲不佳、上腹胀痛。此期肺气肿的确诊较为艰难，应融合病历、临床症状、胸部X线检查及肺脏功能检查综合性分辨。
造成肺气肿的主要是漫性支气管炎，因而其病症除胸闷气短外也有咳嗽、咳嗽有痰等，初期仅有呼吸相增加或无异常。慢支在高并发阻塞性肺气肿肺气肿时，在原来的咳嗽、咳嗽有痰等病症的基本上出現慢慢加剧的呼吸不畅。当继发性感染时，出現胸闷气短、气短，紫绀，头痛，总想睡觉，神智不清恍惚之间等呼吸衰竭病症。
典型性肺气肿者膈肌前后左右径扩大，外型呈桶状胸，脊柱后凸，肩和颈部上抬，肋空隙圆润，肋巴骨和颈部活动变弱，呼吸运动变弱，语音震颤变弱，叩诊呈过清音，心脏浊音界变小或消退，肝浊音界下沉，呼吸音降低，呼吸增加。有时候肺底可听见干、湿啰音，心跳变快，心音低远，肺动脉第二心音较为亢奋。
中重度肺气肿病人，即便在静息时，也会出現吸气浅快，基本上听不见呼吸音。可出現紫绀，合拼肺心病右心衰竭时可出現颈静脉怒张、肝腹水、肝大，凹陷性水肿等临床症状。
X 放射线查验主要表现为胸腔前后左右径扩大，肩胛骨前突，胸骨后空隙变宽，横膈低平，肺纹理降低，肺野透光性提升，垂悬型心脏，肺动脉及关键支系变宽，外周血管细微。
肺功能测定主要表现为残气、肺总量提升、残气 / 肺总量比率提高、1秒率明显减少、弥漫作用降低。
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