咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起也会咯血。应与口腔、咽、鼻出血以及呕血相鉴别。那么具体都有哪些病症引起咯血呢？
1、呼吸系统疾病
如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，或黏膜下血管壁溃破，从而引起咯血、出血。
2、循环系统疾病
常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉接等，也会出现咯血现象。
3、外伤
胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血症状。
4、全出血性倾向性疾病
常见的导致患者出现咯血的出血性疾病，如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。
5、其他较少见的疾病或异常情况
如替代性月经(不从阴道出血)、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等。虽然这些情况少见，但也不能排除是引起咯血的诱因。
6、支气管疾病
常见的有支气管扩张结核性或非结核性、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌原发性肺癌等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等，这些再咽喉部的疾病，常见的严重情况就是会出现咯血。
7、肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。
8、心血管疾病
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，患者也多伴随发生咯血。
9、其他
血液病如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等;急性传染病如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等：结缔组织病如结节性多动脉炎；子宫内膜异位症等。
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