风湿性关节炎的治疗方法

7/9/2021 4:47:34 PM发布

风湿性关节炎被世界卫生组织定义为第一致残疾病,西医也称为无菌性炎症,对于这个疾病,现代医院的机器检查不出来,目前还不能达到根治的目的,但是药物控制病情是可以的。治疗上,以清除链球菌感染,去除诱发风湿热病因;以控制临床症状,使心脏炎、关节炎、舞蹈病及风湿热症状迅速缓解,解除风湿热带来的痛苦;以处理各种并发症,提高患者身体素质和生活质量,延长寿命。

 

(一) 抗风湿治疗

治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:

①水杨酸制剂:是治疗急性风湿热的最常用药物,疗效确切。以阿司匹林为首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。

不过要注意的是水杨酸制剂常可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部刺激症状,可服用氢氧化铝缓解,不能耐受水杨酸制剂者,可选用氯芬那酸。

 

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②肾上腺皮质激素:皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据,且水杨酸制剂效果不佳时,才考虑使用。

 

(二) 抗链球菌感染

根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物为青霉素,对青霉素过敏者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。

 

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(三) 中医药治疗

在中医看来,风湿性关节炎是由于营卫之气虚弱,风寒入侵所致。风湿性关节炎属于中医的痹症范畴,急性期宜祛风清热化湿,慢性期宜祛风散寒化湿,能对症状的缓解起到辅助作用。非活动期注意关节锻炼,关节处要注意保暖,避免潮湿;去除体内链球菌感染灶防止复发,如扁桃体炎反复发作可行扁桃体切除;患急性咽峡炎时即刻就医以免病情复发。


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