风湿性关节炎是什么

7/9/2021 5:51:18 PM发布

风湿性关节炎是什么

 

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床表现以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。风湿性关节炎可在任何年龄阶段发病,其中,最常见的为5~15岁儿童和青少年,3岁以内的婴幼儿极为少见。

 

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虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降,但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。病因及病理,根据症状、流行病学及免疫学分析,认为风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关,且感染途径至关重要,咽部链球菌感染是发病的必要条件。但A组链球菌引起风湿热的发病机制尚未完全明了。目前还注意到病毒感染与风湿性关节炎也有一定关系。

 

风湿性关节炎活动期病理改变为,关节滑膜及周围组织水肿,滑膜下结缔组织中有黏液性变,纤维素样变及炎性细胞浸润,有时有不典型的风湿小体。活动期过后,关节内的渗出物可被吸收,一般不引起粘连,因此并不产生关节变形等后遗症。

 

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此外,若患者出现咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染表现,未经过及时治疗,随后出现关节炎、运动后心悸、气短、心前区不适等心脏炎表现、四肢近端或躯干淡红色环形红斑、无痛性小皮下结节等情况,应尽快到风湿免疫科就诊。


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