痔疮是指人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。根据痔疮发生的部位特征,临床上把它分为外痔、内痔、混合痔三种。痔疮的临床治疗的方法比较多,主要分为药物治疗、器械治疗(物理治疗)和手术治疗三种。
治疗主要分为三种即手术治疗、非手术治疗和其他治疗。
一、治疗内痔
①手术治疗:如注射法,比如单纯注射法、消痔灵(北京双鹤药业,主要成分为五倍子、明矾等)注射法。适用于痔核较大的内痔和混合痔的内痔部分。
②非手术治疗包括塞药法、外敷法和枯痔法。
(1) 塞药法:将药物制成丸、栓、膏剂等,直接塞入肛门直肠进行治疗的方法,如痔疮栓、九华膏等;
(2) 外敷法:可以用五倍子散、消痔散敷于患处。枯痔法:将具有强烈腐蚀性的药物塞入痔静脉从而导致局部增生坏死,痔核萎缩消失。
内疮的其他疗法又包括冷冻法和红外线凝固疗法、激光法和中药针灸法。冷冻法和红外线凝固疗法:用于各期内痔及混合痔的内痔部分,注意在治疗时要保护好邻近的脏器、较大血管和主要神经,防止发生意外。
激光法:适用于各期内痔及混合痔。注意在操作时要采取必要的保护措施,减少激光束对人体的辐射。
二、外痔的治疗
非手术治疗包括敷药法、熏洗法及中药针灸。
①敷药法:急性炎症期用如意金黄膏或黄连膏外敷治疗的方法;
②熏洗法:使用苦参汤、五倍子汤水煎后先熏后洗治疗。
③手术治疗包括血栓外痔剥离术(适用于初发血栓外痔)、血栓外痔切除术(适用于反复发作性血栓外痔)、静脉丛剥离切除术(适用于静脉曲张性外痔)、结缔组织外痔切除术(适用于结缔组织外痔反复发炎者)。
三、混合痔
混合痔的非手术治疗,治疗方法同内外痔的治疗方法一样。手术治疗即内痔注射、外痔切除术:适用于外痔为结缔组织的混合痔;
外剥内扎术治疗:适用于外痔为静脉曲张的混合痔。
对于痔疮患者,如果有痔脱垂合并有水肿及感染的,一般用非手术治疗,要保持患者的大便通畅,且排便后要热水坐浴。全身用抗生素来治疗,必要时还可以给予镇静剂或镇痛药,等炎症消退之后,再选择手术治疗。且妊娠患者应该以非手术疗法为主。患者治疗康复后应该要矫正之前的便秘习惯,以减少复发的几率。
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