肛漏的治疗措施有哪些

8/4/2021 4:35:04 PM发布

肛漏属于中医病名,西医称之为肛瘘。肛漏(肛瘘)指的是直肠、肛管和周围皮肤相通后,所形成的瘘管。肛瘘保守治疗效果欠佳,一般都需要手术探查切除瘘管最为直接快速。

那么下面就为大家介绍肛漏的治疗措施有哪些吧?

 

一、药物治疗

肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状,这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,可以采取药物治疗暂时缓解症状。例如,外治用消肿止痛洗剂坐浴,外涂金黄膏;中药内服 用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减,伴发热用仙方活命饮。

 

二、手术治疗

①切开引流 肛瘘发作期合并感染,此时因身体其他因素不能手术,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。但只是暂时缓解,日后还需再行根治手术。

 

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②置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘,没有把握手术,但为了防止病情加重或蔓延,可以在瘘管内放置引流管或引流条,每天药物冲洗,虽不能根治,但可以控制病情。

 

③肛瘘切开术肛瘘最经典与最主流术式,90%以上低位肛瘘的治疗采用此方法。

 

④瘘管剔除术对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘,探针无法探入,可以采用剔除术。

 

⑤主灶切开支管旷置术 适用于各种复杂性肛瘘:

操作时首先要对主灶进行定位,及内口和肛管处的瘘管,这部分采取直接切开。对外口行扩创。打通外口与主灶间的瘘管,并放置引流条或引流管。术后7~10天左右拆除,再配合医生做好康复。

 

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⑥挂线术适用于高位肛瘘

以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成断端的炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护肛门功能的作用。但缺点是,疼痛明显,尤其是还需要二次紧线,疗程相对较长。

 

⑦双向等压引流术

适用于高位肛瘘和复杂性肛瘘,采取半切割挂线,可有效保护肛管的核心结构“肛直环”术中不被完全切断,在保证疗效的前提下,有效保护了肛门功能不受破坏。

 

除了以上的手术方式之外,还有多种方式,但是最主要的就是提醒大家要高度重视,肛瘘是一种比较难以自愈的感染性疾病,当肛瘘出现的时候,常会在肛门口附近出现迁延不愈、反复发作的肛周脓肿,因此及时治疗很有必要。


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