辩证治疗:
辨证重在辨别轻重缓急,寒热虚实。
哭声响亮而长为实,哭声低弱而短为虚;
哭声绵长、时缓时急为寒,哭声清扬、延续不休为热;
哭声惊怖、骤然发作为惊。
婴儿夜啼以实证为多,虚证较少。
治疗原则
脾寒气滞者→温脾行气;
心经积热者→清心导赤;
惊恐伤神者→镇惊安神。
分证论治
脾寒气滞证
证候:啼哭时哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按,四肢欠温,吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄,小便色清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹多淡红。
治法:温脾散寒,行气止痛。
代表方剂:乌药散合匀气散。
心经积热证
证候:啼哭时哭声较响,见灯尤甚,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹多紫。
治法:清心导赤,泻火安神。
代表方剂:导赤散。
惊恐伤神证
证候:夜间突然啼哭,似见异物状,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低,时急时缓,舌苔正常,脉数,指纹色紫。
治法:定惊安神,补气养心。
代表方剂:远志丸。
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