血精，顾名思义精液里有血，当精液一旦混有血液，精液就会改变其原来的白色，呈现粉红色、鲜红色、暗红色或棕色，还可有小血块，有的人还伴有射精痛及会阴部不适。有时，虽然肉眼见不到精液颜色的改变，但化验时却可在显微镜下看到数量不等的红细胞，这也属于血精。

血精是男性生殖系统疾病之一，多见于25~40岁的青壮年男性，是泌尿外科的常见病症，病人常于手淫或性交后发现精液内有血液。这种现象可持续较长时间，常会引起精神紧张、思想负担加重甚至恐惧。

【血精的原因分类】

那血精又是如何引起的呢?换句话说，精中的血来自何处呢?寻根溯源，是制造精液的部位（例如精囊或前列腺等）发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能是长了肿瘤，从而导致精液中混入血液。

在男性后尿道处有一对管状的腺体组织，医学上称之为精囊。精囊通过射精管与后尿道相连，由于精囊腺的囊壁较薄，一旦发炎充血，布满血管的囊壁就容易出血。前列腺炎是男性的常见病，前列腺的炎症很容易波及相邻的精囊，也可使精囊出血。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一，精囊的出血使其分泌液染上血迹，随精液排出体外。

—、血精的常见病因有:

(1）精囊及前列腺疾病:如精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊的结核、血吸虫、结石、损伤等。

(2）肿瘤:如精囊及前列腺的癌肿，精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大。

(3)血液病:如紫癜、坏血病、白血病等。

(4)其他:如精囊静脉曲张、会阴部长期反复压迫、肝硬化伴门静脉压增高致痔静脉丛通过侧支前列腺丛压力也增高、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等。

出现血精的人，应当到医院的泌尿外科进行检查，B超、CT检查有助于发现前列腺精囊的病变，待确诊以后，再考虑采用相应的治疗措施。

二、分为原发性血精和继发性血精两种

(1）原发性血精是指不伴有泌尿道感染和刺激症状的血精，是一种自限性疾病，即不经治疗症状也可自行消失，一些病人好转后可不再出现血精。

(2)继发性血精大多与精囊和前列腺的炎症、结核或肿瘤、乃至凝血功能障碍引起的一些全身性疾病有关。其中尤以精囊炎所致的血精最为常见。

由于精囊邻近前列腺、前列腺的炎症很容易波及精囊而发生精囊炎。当然，精囊附近其他器官感染的扩散或尿道逆行感染，也可引起精囊炎。由于精囊壁很薄且充满血管，一旦发炎，充血水肿，就很容易引起出血而致血精。精囊发炎时，还可伴有轻度会阴、直肠、下腹或腰部的胀痛。

【血精的临床表现】

一、精囊腺炎、前列腺炎引发血精的途径、病因、临床表现和症状基本相似。多为细菌感染，也可因性交次数过频或长期禁欲，性紧张得不到释放造成器官充血所致。

1)、精囊腺炎多以性交血精为主要症状，伴有性欲减低、早泄、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、尿频和尿痛等症状。

⑵、前列腺炎还伴有排尿烧灼感、尿急、尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出，不定位疼痛，甚至出现早泄、遗精、勃起不坚等性功能障碍。

二、精囊腺囊肿引起的血精通常无明显症状，属于先天性病变。继发精囊腺炎时也可出现血精，易反复发作。囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状。对较难治愈的血精病人，若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍X线片，可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物。B型超声可探及囊性肿物。造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内，如无效，可行手术切除囊肿。精囊腺肿瘤更为少见，B型超声检查肿物为实性，精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损，此时应手术切除肿物。

三、由于出血部位和血量的不同，血精的外观也有所区别:从勃起时充血的尿道粘膜出的血呈鲜红色，不与精液混匀，像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀，呈红至咖啡色，这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空，即使得到及时与充分治疗，血精也要持续一段时间后才会消失。

【血精的危害】

如果患有血精长期不治或治疗不愈，血液存在于精液当中，将影响精液质量和精子功能。同时，如原发病治疗不理想，也会导致全身健康状况下降，性功能减退，生育力降低，这样势必发展为男性不育症。所以，对于血精应及早查明原因，及时治疗。

一、杀死精子:炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞，还可能夹杂脓液，粘稠度会显着增加，射出的精液也不易液化，精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少，不利于精子存活;

二、性功能减退:如果血精长期得不到治愈或治疗不理想，也会导致身体其他部位状况下降，以及加上心里对疾病的恐惧，影响男性性功能。

【血精的治疗】

如何治疗血精:发现血精后应尽快查明致病原因，然后针对病因进行治疗:

—、对于前列腺炎、精囊炎所引起的血精，应抓紧时间治疗炎症，找到病因，修其源头，有效治疗血精。

二、结核、肿瘤所致的血精，在治疗上应以抗痧为主，采取手术治疗。

三、对不明原因的可采用药物抗感染治疗。有时还采用精囊前列腺按摩的方法，让精囊内含有细菌的液体尽早排空，以利于康复。

血精不止者，在尿道镜检下可行电灼止血，急性期间血色鲜红，首先是停止性生活，休息一段时间后，血精量开始减少，色暗褐、属陈旧性出血，可试恢复l-2次性交，次数不宜过频，动作不宜过剧。

之所以不主张禁绝性交，是精囊或前列腺中的败精淤血应给予“出路”，及时排出，以免加重感染或扩散，同时，每次性生活持续时间不要太长，以排出陈旧的精瘀为目的，以免前列腺加重充血而使出血加重或复发。性交时心情宜平缓，少激动，动作应轻柔，忌急暴。同时减少进食刺激性食物，如酒、辛辣之品，以防止加重病灶充血。

温馨提醒：男子一旦出现血精，往往十分恐惧，认为血液和精液一起排出，一定病情很重，更会影响生育能力，引起不育症。其实，这要具体情况具体分析。一般认为血精多由湿热蓄积于下焦，伤及血络，或与过食辛辣肥甘，或劳伤肾气，耗及肾阴，阴虚火旺，扰动精室有关。现代医学认为多由泌尿、生殖系的炎症、肿瘤所致，如精囊炎、前列腺增生肥大伴炎症、前列腺癌、精索静脉曲张、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂均可导致血精的发生。一定要诊断病因，找到血精的溯源，积极配合医生，及时治疗。

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