哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无,称为缺乳,亦称"乳汁不足";,或"乳汁不行"。主要病机为化源不足或瘀滞不行两个方面。
(一)气血虚弱:脾胃素虚,气血来源不足,复因产后失血过多,以致气血亏虚,影响乳汁的生成而缺乳。
主症:产后乳汁量少,清稀或全无,乳房柔软无胀痛感,面色无华,神疲纳呆。舌淡,脉细弱。
治法:补气养血通乳。
方药:通乳丹加减。若见食少便溏者,加白术、茯苓。
(二)肝郁气滞:多因产后情志抑郁,气机不畅,以致经脉壅滞,乳汁运行受阻,而致缺乳。
主症:产后乳汁难出量少,乳房胀硬而痛,精神抑郁,胸胁脘腹胀闷,纳呆。舌苔薄黄,脉弦。
治法:疏肝解郁,活络通乳。
方药:下乳涌泉散。
其他疗法
针灸疗法,针刺膻中、少泽、足三里、脾俞。灸乳根。艾条灸10~20分钟,每日2次。
预防护理
①调节饮食,增加营养。
②采用正确的哺乳方法。
产后缺乳以乳汁甚少或全无,不能喂养婴儿为诊断依据。应与乳房红肿热痛,恶寒发热的乳痈相鉴别。治疗以虚者补而通之,实者泻而通之为原则。
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